多数高血脂症患者并不会有明显的临床症状，所以判断是否血脂升高，主要是根据血液化验的结果。然而，部分高血脂症的患者也可能会出现一些特殊的外貌特征，比如眼睑黄色素瘤。

血液化验时要注意判读血脂的各项指标。血脂主要分为两大组份，也就是胆固醇和甘油三脂。其中，胆固醇又包括低密度脂蛋白胆固醇和高密度脂蛋白胆固醇，这两者又被称为坏胆固醇和好胆固醇。

之所以低密度脂蛋白胆固醇被称为坏胆固醇，是因为这个胆固醇组份是导致动脉粥样硬化性疾病的基础。没有胆固醇就没有冠心病。低密度脂蛋白胆固醇入侵到血管的最里层的内皮细胞层下，随后逐渐发展形成粥样硬化，进而发生器官缺血缺氧等临床表现，如心肌缺血，脑供血不足等。

所以，低密度脂蛋白胆固醇是我们关注最主要的指标之一。至于是否需要降脂治疗，需要根据患者的危险分层而定，包括患者的疾病状态和血脂升高的幅度等方面。

甘油三脂同样也能增加心血管疾病的发病率，但它是我们需要关注的次要指标，如果重度升高者，需要及时的降脂治疗，以预防可能发生的胰腺炎风险。

高脂血症就是指血清中胆固醇和(或)甘油三酯水平升高。化验单报告，总胆固醇大于6.2mm0|/L，或低密度脂蛋白胆固醇大于4.1mm0l/L时，或高密度脂蛋白胆固醇低于1.0mm0l/L时，或甘油三酯大于1.7mm0l/L，这几项有一项不正常，或几项都高就是血脂高，也就叫高脂血症。