1.口源性口臭的减除

　　口臭的病因绝大部分为口腔因素，如龋齿、牙周病、阻生齿、食物嵌塞、不良修复体、黏膜病及舌苔因素等，这类口腔疾患常可局部残存食物残渣和菌斑，细菌经过发酵分解，产生臭味。牙髓坏死或化脓性牙髓炎，未经治疗也可发出臭味;牙周病患者常伴有大量的牙石、菌斑，牙周袋内细菌发酵产生硫化氢、吲哚和氨类，因而产生臭味。另外，牙周脓肿和牙周袋溢脓，多为金黄色葡萄球菌合并牙周致病菌感染，也会发出臭味。故及时找专科医院，行口腔检查，找出病因，对症下药，药到病除，口臭亦除。

　　2.非口源性口臭的减除

　　引起继发性口臭的原因很复杂，需要确诊疾病后再行治疗。

　　(1)消化道疾病

　　凡是引起胃肠道内容物潴留的疾病都会因气味反流引起口臭。常见的疾病是动力障碍型疾病，如便秘，很多便秘在形成良好的排便习惯后可改善，另外像中药的润肠片、麻仁软胶囊等都有通润大便的作用，大便通畅后可改善口臭;还有炎症性疾病，如胃炎，若是浅表性胃炎予饮食调养后可自行改善，若是有糜烂、溃疡、萎缩等情况时需要去医院正规用药，临床常用PP1类抑酸药物治疗;若是有肠梗阻、溃疡性结肠炎、消化道肿瘤等疾患则只能住院治疗，评估并控制病情。值得关注的是Hp感染，该菌能产生大量的尿素酶分解尿素而产生氨(剧臭)，在消化道功能受损后会直接进入口腔产生口臭，可行三联杀菌疗法祛除口臭。

　　(2)呼吸系统疾病

　　以保部环状软骨为界，呼吸道分为上呼吸道和下呼吸道，其引发的口臭在上呼吸道主要是咽喉部的炎症，下呼吸道主要是支气管或肺部的病变。常见的症状是咽喉疼痛、咳嗽咳痰、发热出汗、胸阀气促等，严重时可见略血、发维等症，对应的疾病可以是咽炎、喉炎、支气管炎、肺炎、肺脓肿等病。若是一般的炎症予抗生素抗感染治疗后可好转;若是肺结核，因其具有传染性，需到定点医院行抗结核治疗;若是呼吸道肿瘤，则应到对应的医院行详细的检查，制订诊疗方案。

　　(3)耳鼻咽喉科疾病

　　邻近口腔的五官包括耳、鼻、咽、喉等，其表面多有黏膜覆盖。其中，耳有外耳道和内耳道之分，口臭可与内耳道的化脓渗出相关联，如化脓性中耳炎可通过鼻咽部贯通口腔，其化脓后臭味直接通过口气被闻及。鼻窦包括4个窦腔，鼻窦、额窦、筛窦、蝶窦，在头颅磁共振的片子表现为明显的黑色空腔，其间有小孔灌通。鼻窦有炎症时，炎性渗出物可通过这些小孔流入鼻道，在有细菌感染时可形成明显的异味，张口时亦可明显闻及。而其他如化脓性扁桃体炎、咽喉炎、腮腺炎等都可产生脓性分泌物而发出臭味。此类疾病都需要到专科医院行正规的检查，再予正确的用药，方可治愈。

　　(4)其他疾病

　　如糖尿病酮症酸中毒，因体内丙酮积聚产生烂苹果味;肝硬化氨代谢障碍至氨积;肾衰竭、肝衰竭致体内三甲基胺过多，产生氨臭味;氰化物中毒，氰化物分解产生苦杏仁味等，这些都可出现口臭，并会伴发其他一系列的脏器功能损害、实验室检查异常的表现，必须予以全面地询问病史、详细检查、诊断疾病后对症下药。

　　腐败味：上呼吸道疾病

　　鼻窦炎、扁桃体炎和咽喉炎等会让口气有腐败味。

　　酸臭味：胃病

　　脾主运化，当人脾胃不和时，食物在胃内留置不消化，会产生酸臭腐败的气味。脾胃不和的人还可能有腹泻、腹胀、便秘等问题。

　　尿臊味：肾功能受损

　　肾脏功能不好，排毒功能下降，毒性物质潴留于血液中，会使口气散发出尿味。这类人还多伴有尿频、尿急和关节炎、风湿骨病、慢性腰腿痛等问题。

　　排泄物臭味：肝病

　　肝脏排毒解毒能力下降，会导致血氨升高，使口中出现排泄物臭味。

　　腐腥臭：肺病

　　肺部感染、老慢支、肺炎、肺气肿甚至肺癌都会引起口臭。

　　老人口气重，体内毒素多占有重要原因。而这些毒素排不出会进入血液，时间长了能形成血栓、造成动脉硬化，引发一系列心脑血管疾病，加重中老年人经常出现的心悸、气短、多汗、失眠等问题。