眼睑炎是什么回事?

　　最靠近眼球边缘的皮肤就是眼睑，因为发炎反应或是病菌感染而引起睫毛及眼睑边缘处的发炎称为眼睑炎，是最常引起外眼部刺激的原因之一。病人在眼睑上可感受到灼热、刺激及痒感，有的病人甚至有眼睑周围溃疡、睫毛掉落的现象。

　　眼睑炎，感染通常是由葡萄球菌引起，这些细菌定居在人的皮肤上，一般无害。一旦这种细菌导致了眼睑炎，菌株的正常周期已经被过度分泌的油脂改变。眼睑也会因过敏或眼睑虱子的侵入所感染。

　　那眼睑炎有哪些类型?

　　1、前眼睑炎

　　依发生位置来分，眼睑炎可分为前眼睑炎及后眼睑炎。前眼睑炎可能是因为病菌感染或是睑板腺脂漏性发炎反应所引起，最常导致眼睑发炎的病菌是金黄色葡萄球菌。患者的症状包括灼热感、刺激感、眼睛痒、异物感，以及眼睑边缘有分泌物而结成硬痂，这些症状在早晨醒来时最为严重，白天症状逐渐舒缓，这可能与夜间睡觉时，分泌物聚集在眼睑缘，之后干掉结成硬痂有关。临床检查可见睫毛周围有硬而易脆的纤维皮屑及纠结的硬痂。将硬痂去除时，可见眼睑缘有微小的溃疡。眼睑的边缘也可见充血及程度不等的微血管扩张、睫毛异常，如睫毛变白、睫毛掉落及睫毛倒插等情形。脂漏性眼睑炎主要发生在前眼睑的部位，临床上可见有睑板腺分泌增加导致泡沫性泪水的产生，患者的症状包括眼睛红、灼热感及偶尔异物感，此外也可以见到在眼睑、睫毛眉毛及头皮有着程度不等的油腻性硬痂。脂漏性眼睑炎可单独发生或合并细菌性眼睑炎或眼睑睑板腺失能，也常伴随酒糟肌肤的问题。

　　2、后眼睑炎

　　后眼睑炎主要是眼睑睑板腺失能所造成，起因于眼部受到长期的刺激，导致眼睑睑板腺渐进性角质化，使得分泌到眼表面的油脂层减少，而增加眼睑发炎的机会。临床上患者的症状包括眼睛红、灼热感、异物感及视线朦胧，检查可见眼睑睑板腺开口紧缩甚至堵塞，睑板腺因发炎结疤导致往后位移，有时也合并眼睑前部的脂漏性发炎。这些病人常会有不稳定的泪液层，容易有干眼的症状。眼睑睑板腺失能患者与脂漏性眼睑炎的患者相同，常伴随有酒糟肌肤。此外，化学药品也可能会导致眼睑炎的发生。当女性患者前来就诊眼睑炎时，有时候会在眼睑边缘甚至眼睑睑板腺开口发现覆盖了厚厚一层的睫毛膏、眼影等化妆品成分，可问问病人最近是否改用新厂牌的眼部化妆品或眼霜，甚至其卸妆清洁的状况，都可能是造成眼睑炎的原因。

　　那眼睑炎如何治疗?

　　(1)初期未酿脓时，可用湿热敷，以助消散。

　　(2)用紫金锭或清火眼丸，调外障眼药水或其他消炎眼药水或冷开水，外涂患处皮肤;也可用如意金黄膏涂局部皮肤。注意：切勿将药物涂入眼内。

　　(3)取新鲜鸭跖草数段，除去叶用茎，洗净后置于酒精灯火焰上或火上烘烤，用手指挤压，将断端流出的药汁迅速涂于患处，注意勿涂入眼内，每日4～5次。

　　(4)用新鲜一点红、白花蛇舌草、蒲公英、野菊花等的1-2味，洗净捣烂，外敷患处皮肤，注意勿涂人眼内。

　　常见的眼睑病及其症状

　　1、睑腺炎又称麦粒肿：由金黄色葡萄球菌引起的感染最为常见.其表现为红，肿，热，痛的急性炎症.眼睑有压痛性硬结，同侧耳前淋巴也有肿大和压痛。

　　2、睑板腺囊肿又称散粒肿：可能由慢性结膜炎或睑缘炎导致睑板分泌物排除阻滞引起.其症状是有清楚的坚硬肿块，不红不痛，表面皮肤隆起与肿块无粘连。 .

　　3、鳞屑性睑缘炎：睑缘表面，睫毛毛囊及腺体组织的慢性或亚急性炎症.症状时睑缘充血，红肿，睑缘有刺痛感，烧灼，搔痒，眼部潮红，睫毛易脱落但可再生。

　　4、倒睫与乱睫：造成倒睫，以沙眼最为常见.其症状是全部向后或不规则的生长，触及结膜，角膜患者眼痛流泪，持续性异物感。

　　5、 睑内翻：睑缘向眼球方向内翻.有畏光，流泪，异物感，摩擦感.角膜溃疡者有刺痛感。

　　6.、睑外翻：睑缘离开眼球，向外翻.睑结膜不同程度外露.泪液长期浸渍产生下睑湿疹.眼闭合不全，角膜干燥，可发生暴露性角膜炎甚至角膜溃疡。

　　7、上睑下垂：自然睁眼平视时，上眼睑遮住角膜，即不可完全睁开眼睛。

　　眼睑炎的诱发原因

　　1.眼睛过度劳累，使眼睛四周的眼轮肌收缩，而把腺体开口堵塞。

　　2.用不干净的手去揉擦眼睛，使细菌自腺体开口处跑进去。

　　3.与食物有关的过敏，如有些人嗜食海鲜、巧克力等等。

　　4.如果反复发作麦粒肿，要注意全身检查有无糖尿病。

　　眼睑炎的治疗

　　眼睑炎治疗基本原则

　　刚发生眼睑炎时，眼皮肿痛可用冰敷，并点消炎眼药水，必要时口服抗生素。大部份的病例在三至四天内可以消退;若腺体肿胀化脓，则须手术切开排脓。

　　1、眼睑清洁剂以清洁睫毛区的结痂和皮屑。

　　2、对严重的病例，特别是那些和细菌感染有关的，可能会开具表面涂用的抗生素油酊处方。

　　3、肾上腺皮质激素油酊会提供短期的缓解。对顽固病例，可能需要口服抗生素。如果感染已经扩散到角膜，可能需要同时使用抗生素和皮质激素滴液来治疗感染。

　　外治法

　　(1)初期未酿脓时，可用湿热敷，以助消散。

　　(2)用紫金锭或清火眼丸，调外障眼药水或其他消炎眼药水或冷开水，外涂患处皮肤;也可用如意金黄膏涂局部皮肤。注意：切勿将药物涂入眼内。

　　(3)取新鲜鸭跖草数段，除去叶用茎，洗净后置于酒精灯火焰上或火上烘烤，用手指挤压，将断端流出的药汁迅速涂于患处，注意勿涂入眼内，每日4～5次。

　　(4)用新鲜一点红、白花蛇舌草、蒲公英、野菊花等的1-2味，洗净捣烂，外敷患处皮肤，注意勿涂人眼内。

　　手术疗法

　　已成脓时，应切开排脓。当脓头位于胞睑皮肤面时，切口应与睑弦平行;脓头位于睑内面时，切口应与睑弦垂直。必须注意：如患处脓成，切忌挤压。若由此引起胞睑漫肿，紫胀剧痛，或伴恶寒发热头痛等证严重，乃病情恶化，则按眼丹处理。

　　结语：麦粒肿是生活中常见的眼部疾病，也是眼睑炎的一种，大部分人通过正规的消炎治疗，三到四天便可消肿。但也有部分严重的患者需要手术治疗，所以眼睑炎不容忽视。在生活中，朋友们一定要注重自己的眼部卫生。