肺癌的发病率很高，甚至30岁以下的年轻人偶尔也能见到肺癌患者。所以我们应当重视肺癌的筛查，早发现早治疗效果好。

哪些方法可以更早地诊断肺癌？

1.首选胸部螺旋CT

从肺癌的病理类型来看，肺腺癌和肺鳞癌能占到80%以上，这两种类型都可以通过CT发现。

其中肺腺癌早期表现为肺结节。下图中的八位患者，都没有肺部症状，通过健康体检发现的肺部结节，因为发现及时，手术切除治愈：

肺鳞癌多见于男性吸烟者，早期表现为气管壁局部增厚，可见条形高密度影（指套征），下图这位男性患者72岁，吸烟40年，咳嗽两个月，胸部ct发现右下叶后基底段支气管局部增粗，密度增高：
因为病灶太小，不敢确定是肺癌，再考虑到患者为老年男性吸烟多年，是肺鳞癌的高危人群，进一步做了支气管镜，确诊为非角化型肺鳞癌，及时手术切除

治愈。

2.支气管镜

胸部ct可以从影像上发现异常，随着影像医学的进步，很多早期小肺癌可以通过影像诊断，直接手术。

但胸部CT毕竟不能取活检做病理诊断，很多中心型的肺癌常常需要做支气管镜。比如中心型的肺鳞癌，腺样囊性癌，粘液表皮样癌，还有中心型的小细胞肺癌等。

3.肿瘤标志物检测

很多肺癌患者会伴有某些肿瘤标志物的升高，常常能起到很重要的辅助意义。最常用的肺癌标志物有CEA、NSE等，还有对小细胞肺癌敏感的Pro-GRP（促胃泌素释放肽前体），有些时候，某些肿瘤标志物的升高程度，以及治疗后下降幅度，可以提示肿瘤的预后。

4.PET-CT

这个检查要贵一点，对某些难以判断良恶性的实性小结节，经济条件允许的话，可以选择做PET-CT，有一定的提示意义。当然了，PET-CT最擅长的是评估肿瘤分期，明确有无远处转移。

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谢谢邀请。不管是何种肿瘤，确诊的方法都是病理诊断，就是取病变组织交给病理科医生去化验，显微镜下发现了肿瘤细胞才可以确诊为癌症。并且，根据病理检查结果，还可以明确是哪种肺癌，腺癌，鳞癌，小细胞性肺癌，转移性癌等等。

那么，对于肺癌，哪些方法可以取到病理组织呢？我们来一一揭示：

第一，支气管镜。

支气管镜可以观察支气管形态，直视下观察有没有肿瘤生长，并且取组织活检。还可以通过支气管肺泡灌洗液，诊断有没有肿瘤。

第二，痰细胞学。

肺癌的肿瘤细胞可能通过痰液排出，收集患者的痰液，有可能发现肿瘤细胞。

第三，胸水细胞学。

同样的道理，有些肺癌会引起癌性胸水，收集胸水里的细胞去化验，看看有没有肿瘤细胞。

第四，肿物穿刺活检。

对于一些肺周围组织的病变，有时候支气管镜不好取活检，可以通过CT引导下穿刺活检。

第五，肿物切除活检。

如果前面几种方法没有确诊肿瘤，而临床表现及其他检查都怀疑是肿瘤，可以手术切除病变，将整个肿物拿去检查。

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