Dr. LIU: 协和小姐姐约稿让讲讲血液科内幕，以帮助迷途小羔羊做职业选择。看看前面两个科室的介绍(神经内科、康复科，具体可搜素历史文章)，真想放弃。万一被发现我是个不正经的小姐姐怎么办。。可是，既然答应了，硬着头皮暴露自己也得上啊。所以，孩子们，排排坐听老阿姨给你们讲讲血液科那点儿事儿。

都是业内人士，就不铺垫了。血液科是个化疗 移植科室。我个人很欢迎女孩子选择此科。原因如下：

血液科是个相对安全、干净的科室。它不像消化科，各种肝炎、肝硬化，天天大便、腹水那些事儿。不像呼吸科，来个不明原因发热，最终查出传染性极强的人类未知病毒，中枪。不像心内科，天气一变化，急诊都是要命的急活，分分钟心跳没了。极容易发生“来的时候好好地，怎么人没了？”的悲剧。不像神内，患者有一部分交流障碍，还有一部分活动障碍。

血液科患者治疗时间长，老病号多，相处久了彼此性格脾气、人品都有所了解。有利于医患沟通，避免医疗纠纷。当然，也有另类的。

血液科与免疫学、遗传学、分子生物学关系紧密，各种检查（染色体、融合基因、流式细胞分析等等），各种基础研究很多与临床关系密切，容易出科研成果。无论想从临床观察的现象里逆向推导基础研究，还是从基础研究开始转化指导临床实践，都是前途光明。当然想有创新和发现，你除了努力还需要一点点运气。

血液科是第一个将干细胞技术合法应用在临床治病救人的专业，干细胞这些事儿，血液科医生比别人早研究了很多年。现在的间充质、脐带血，在血液领域都有研究。所以，假如你不想在血液科发展了，凭着你对免疫学、遗传学、分子生物学的掌握，再加上对干细胞的了解，现在最火的生物基因公司以及第三方实验室都是你可以考虑发展的方向。

听了这些，你是不是很想来呢？别急，还是继续深入了解一下。

说点负能量的。刚才说了，血液科病人都是老病号，且年龄偏轻。他们不是家里的孩子，就是家庭的支柱，所以在家庭关系中占有举足轻重的地位。偏偏血液科疾病的化疗跟实体瘤化疗有很大区别。化疗后，白细胞、血红蛋白、血小板等全血细胞下降，降到完全符合报病重的标准。分分钟可能出现重度感染、出血、心衰等问题。所以据我所知，几乎所有医院的血液科医生都是在院、在岗时间最长的医生。哪怕离开医院，也要想着我的哪哪床别发烧啊、别出血啊。而且因为是老病号，你肯定要给患者留手机及联系方式。这样的结果是，你随时随地都会接到患者的微信、短信、电话，有时可能只是心情不好想找你聊聊。

经历完化疗，开始移植。造血干细胞移植的过程是一个需要观察入微、事无巨细、不厌其烦的过程，你的一点点疏忽都可能造成无法挽回的后果。未植入前的感染、出血，植入过程中的急性排异，植入后的慢性排异，每一个节点都并不轻松。这需要你花费更多的精力和时间。即便你人在家里，心也得留在医院。

综上所述，所有的缺点其实只是一句话——当你成为了一名血液科医生，你就不再只是你自己了，你所有的一切将属于这份职业。敲黑板，划重点。不要以为我危言耸听！血液科绝对是所有内科里最消耗精力，最绑身子的科室，没有之一。

然而，虽然如此，血液科医生还是有一点是别的科室无法比的，那就是成就感、幸福感、对生命的感悟特别深刻。为什么呢？你的患者很年轻，他们几乎是被判了死刑来到这儿。在你的治疗下，10几年后，他们有的大学毕业当了老师，有的有了孩子，每个人都有了新的人生。你的幸福感、成就感由此而生。而常常面对死亡的你，慢慢也会明白，你不是神，只能尽人事听天命。你会慢慢接受无能为力这件事，更懂得珍惜当下，不计过往。罗曼罗兰说“真正的勇士是那些看清生活的真相之后，依然热爱生活的人。”，这对血液科医生，并不难。

这是一名血液科医生的肺腑之言。忘了最重要一点。血液科不是一个大学科，同为医生你求人的时候多，人求你的时候少。当然你自己也会希望家人、朋友千万别用到你。

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