#长沙头条##长沙爱尔眼科#

如果你眼前总有漂浮的「小虫影」，会随着转眼动来动去，样子五花八门，有丝状、点状、条状，数量可多可少……那可能是我们传说中的“飞蚊症”

飞蚊症是一种比较常见的眼部症状，那些小虫虫并非幻象，而是玻璃体里的「杂质」。

玻璃体占眼内容积的 4/5，与后方的视网膜紧密连接，起着支撑眼球和传导光线的作用。

玻璃体是透明的「果冻」状质地，没有血管和神经，也没有再生能力。

当它的成分或者形状发生改变时，就会影响视网膜的成像，导致漂浮黑影的产生。

大多数的飞蚊症和年龄增长、近视等相关。如果是青少年时期出现，则可能是出生后玻璃体血管的残留。

这些情况是生理性的飞蚊症，一般不会有很大的影响，如果确实影响到生活质量，我们可以通过“玻璃体消融”激光把蚊子”消灭”。

但是——

有一部分飞蚊症属于病理性的，与眼底疾病有关，如出血、炎症、外伤等，严重时可致失明。

如果短期内出现「蝗虫过境」，即黑影突然增多，形状明显改变，飞舞方向杂乱，甚至出现视野缺损或视力下降，这个时候一定要及时就诊。

飞蚊症最爱招惹谁呢？

电脑工作者、近视人群、“三高”人群、眼外伤患者、有视网膜脱离史、有某些全身疾病等人群。

预防“飞蚊症”，你要注意这些事：

要避免过度用眼，特别是长时间阅读或上网；用眼一小时，就要休息或远眺10～15分钟；

要注意休息、平衡饮食、适当运动、建立良好的生活习惯；

及时治疗与眼睛健康有关的全身性疾病，如高血压、冠心病、糖尿病、动脉硬化等。

得了飞蚊症，你要注意这些事：

定期眼科检查，避免便秘、剧咳，重体力劳动，甩动头部或碰撞，谨防眼外伤，慎做跳水、蹦极等剧烈运动。

长沙爱尔眼科医院副院长、眼底病专科主任陈忠平教授提醒，如果出现以下情形，那么必须赶紧去医院：

1、突然发现眼内的“飞蚊”大面积增加；

2、眼前原本飘动的黑影固定不动遮挡视线了；

3、眼前持续出现“闪电样”闪光感；

4、突然视力下降。

（编辑ZS。 图片来源网络，侵删）

湖南医聊特约作者：长沙爱尔眼科医院 张洁

关注@湖南医聊，获取更多健康科普资讯！

看东西的时候，眼前总是有黑点飘来飘去，是怎么回事？

眼前总有黑影飘来飘去，究竟是怎么回事呢？

以前我们总说，随着年纪变大，眼睛就会出现怎么怎么不好，比如，眼前突然出现个黑影在飘。但是，眼看着第一批 90 后都开始秃了，所以我们再也不能拿年龄说事了……

就好像你不知道什么时候叶子会发黄，婴儿会长出第一颗牙，你会爱上一个人，你也不知道什么时候眼前突然就出现黑影飘。

那这个像蚊子一样会在眼前飞的东西到底是什么呢？不管它的话，会瞎吗？

为什么眼前会出现飞蚊

飞蚊症其实是眼睛里面的玻璃体出现混浊的一种表现。

玻璃体，正常情况表现为透明凝胶状，位于晶状体和视网膜的中间，是眼内体积最大的一个组织，大约占眼内容积的 4 / 5。

玻璃体起支撑眼球和光纤传导等作用。主要是由胶原纤维和水分子紧密结合。

由于某些原因，玻璃体里的水分和胶原纤维会逐渐分开，出现一些不均匀的液体或混浊物。

这时光线进入眼内，混浊物的阴影会投射到视网膜，就形成了我们看到的飞蚊。

飞蚊症严重吗

那就要看是哪种了。一般来说，飞蚊症可以分为生理性和病理性。

 生理性飞蚊症

一般没什么关系，比较常见于中老年人和高度近视。

中老年人比较常见，是因为随着年纪增长，玻璃体的水分和胶原纤维会逐渐分离，就容易出现块状物或者液体分布不均匀的情况，导致眼前出现黑影。

高度近视患者，由于眼球形态改变使得前后径变长，玻璃体发生变形而引起的。

还有一些青少年，也觉得眼前总有黑影在飞，主要是因为人还没有出生的时候，胚胎期的玻璃体内是有血管的。一般情况下，出生后血管会慢慢消失，但也有人有残留，所以也会觉得眼前有黑影在飘。

以上说的几种情况都属于生理性飞蚊症，不需要治疗，目前而言，也没有特别好的方法。

口服一些含碘类的药物或者吃一些富含碘的食品，或许能帮助玻璃体内这些杂质的代谢，但也不一定就有效。

因此，可以试着去习惯这些黑影，不要过多在意它们，或许慢慢也就适应了。

 病理性飞蚊症

通常是由于玻璃体周边组织发生病变引起的，相对比较复杂。

比如，糖尿病、高血压、眼外伤可能引起的眼底出血，血液进入玻璃体内就会造成混浊。葡萄膜炎也是，发生炎症时，白细胞和渗出物也会进入玻璃体造成混浊。

病理性的飞蚊症通常需要结合原发病进行治疗。

飞蚊症会导致失明吗

病理性飞蚊症因为存在原发病，有些可能会引起失明，因此要及时针对原发病进行治疗。

通常生理性的飞蚊症是不太可能引起失明，大家可以不用太多担心，但是如果眼前的黑影突然变得非常多，就要小心，有可能会发生视网膜脱离。

视网膜是眼球里面的一层透明的薄膜，具有很精细的结构及丰富的代谢和生理功能。

虽然很薄，但结构复杂，从外到内可以分为 10 层，简单地可将其分为神经上皮层和色素上皮层。这两层之间存在潜在间隙，容易发生分离，造成了视网膜脱离。

视网膜脱离早期表现为眼前有黑影、闪光感或遮挡感，随着脱离范围的扩大，视力会出现明显下降，最终可能导致失明。

高度近视患者，由于眼球长，眼球壁和视网膜都会比一般人薄，就更容易发生视网膜脱离。所以如果眼前黑影出现明显增多，就要小心是否发生了视网膜脱离，一定要及时就诊。