血透患者为什么睡眠差,透析病人睡眠困难

不少接受血液透析的尿毒症患者会出现失眠,躺在床上翻来覆去睡不着觉,即使睡着后也容易醒来。就是因为失眠而变得烦躁、焦虑和抑郁,从而进入恶性循环中。若一直没有调理可损害免疫系统,增加患心脑血管疾病风险。

为什么血液透析患者会失眠?

1、跟透析有关

血液透析期间易出现皮肤干燥和瘙痒,钙磷代谢紊乱;长时间透析易造成周围神经病变或肾性贫血,同时也易造成甲状旁腺功能亢进,这些因素都会导致失眠。血液透析时高效率透析,会快速清除血液中尿素氮,使得细胞外液溶质快速移动,使得脑脊液渗透压和血压渗透压梯度差较大,进而造成透析失衡,引起脑水肿,导致失眠。

2、心理性因素

一般血液透析的规律是一周3次,一次4个小时,从而限制其社会活动。再加上透析治疗费用高,承受着较大的经济负担,精神压力较大,从而导致失眠。另外,透析过程中出现异常、透析机器故障、跟医护人员发生矛盾等也会影响睡眠。

3、生活因素

睡觉前吃难以消化的食物;周围环境太嘈杂;睡眠环境发生改变;社会角色发生改变;睡前玩手机或电脑等也会导致失眠。

如何解决透析失眠问题?

1、充分透析

充分透析能更好的去除容量负荷和毒素,从而改善睡眠质量。把血液透析和灌流相结合,不仅仅提高透析充分性,而且也能调节水电解质以及酸碱平衡,减少并发症产生,改善睡眠障碍。

2、优化透析班次

血液透析班次可影响新陈代谢或睡眠节律,同时也会影响褪黑素分泌,从而诱发或加重睡眠障碍。在医生指导下优化透析班次,需兼顾生活和工作,帮助改善睡眠问题。

3、认知疗法

尿毒症患者应正确看待疾病,积极配合医生治疗,睡觉前可通过打坐冥想、听音乐等来调整心理,及时去除焦虑和抑郁等负面情绪。

4、药物治疗

若通过以上方法仍然无法解决失眠问题,那么需在医生指导下正确服用镇静催眠药。目前情况下也可以采取中医治疗,对某个穴位按摩或通过中药足浴的方式来改善睡眠,减轻睡眠障碍。

温馨提示

维持性透析患者失眠大多数跟透析本身和心理因素有关,所以应积极调整心态,消除不良的情绪,必要时需寻求心理医生疏导。适当的改变睡眠环境,睡觉前关闭所有的灯光,房间中安装遮光性较好的窗帘,必要时需带上耳塞和眼罩;睡觉前一小时不能玩任何电子产品,以免因为过度兴奋而扰乱睡眠。

另外,睡觉前可通过泡热水澡、泡脚、听音乐或读书看报的方式来催眠。睡觉前不能想杂七杂八的事,可以在床上做放松训练或深呼吸,把所有的注意力全部集中在呼吸上,排除一切杂念。值得注意的是,失眠严重时不能拒绝用药,防止让失眠越来越严峻。

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血透患者为什么睡眠差,透析病人睡眠困难

血液透析会引起哪些并发症

  一、失衡综合征:表现为透中及透后头痛、乏力、倦怠、恶心呕吐、血压升高、睡眠障碍,重症者可有精神异常、癫痫样发作、昏迷甚至死亡。
  二、低血压:血透最常见的并发症。发生原因包括有效血容量减少,超滤过多过快,自主神经病变,血管收缩降低,心钠素水平过高以及降压药物影响等。表现为头晕、胸闷、面色苍白、出汗、黑朦、恶心呕吐、肌肉痉挛甚至意识丧失。
  三、低氧血症:多见于醋酸盐透析,临床表现多不明显,原有心肺疾病的患者或老年人可能出现缺氧症状,甚至诱发心绞痛及心梗。
  四、心律失常:常由低钾血症引起,低钾原因多为反复使用低钾或无钾透析液。溶血时可产生高钾血症从而诱发心律失常,但相当罕见。
  五、心包填塞:血透中及透后短时间内发生的心包填塞多为出血性,常在原有尿毒症性心包炎基础上由于应用肝素引起心包出血。
  六、溶血:多由透析液失常及透析机故障引起,如果透析液低渗、温度过高、氯和氯胺或硝酸盐含量过高等,其它还见于异型输血,消毒剂残留等。急性溶血时患者出现回血静脉疼痛、胸闷、心悸、气促、烦躁,可伴严重腰痛及腹部痉挛,严重者有发冷、寒战、血压下降、心律失常、血红蛋白尿甚至昏迷。透析液低渗引起者还可同时出现水中毒或脑水肿。少而缓慢的溶血则仅表现为贫血加重。
  七、空气栓塞:由于透析机有完善的监控措施,空气栓塞很少发生,多由操作失误或管道破损引起。
  一次进入5ml以上空气即可引起明显栓塞症状,坐位时主要引起脑栓塞,卧位时主要引起肺动脉高压及急性右心衰,也可出现冠脉栓塞或脑栓塞,体查闻及心脏搅拌音。
  八、脑出血:维持性血透患者的主要死亡原因之一。主要由高血压及抗凝引起,临床表现与非透析患者脑出血类似,治疗亦相同。
  九、硬膜下血肿:常见原因有:头部外伤、抗凝、过度超滤、高血压等。临床表现与失衡综合征类似,但更为持久。头部CT可明确诊断。
  以上是解放军三零九医院肾病专家的介绍,希望可以帮到你,祝您早日康复。

血透患者为什么睡眠差,透析病人睡眠困难

身体有癌症,会通过睡眠表现出来?医生总结了4个方法,改善睡眠-

当前, 睡不好觉的人在逐渐增多,不好好睡觉的人同样不少 。

对此,国家专门进行了提倡, 成年人从2022年起到2030年,每天的睡眠时间要达到7~8个小时, 最好在晚上10点到11点就能停止工作、学习等任何活动,上床睡觉,避免熬夜。

睡眠与身体疾病的发生呈正相关,睡眠问题增多一定程度上会增加身体的患病风险。睡眠不足、熬夜、失眠等问题,对人体带来的危害不亚于吸烟、酗酒。比如 熬夜会破坏细胞生物节律造成癌症。

同时,相较于正常细胞, 肿瘤细胞的生物钟是失调、紊乱的 。那这是不是意味着,身体有癌,会通过人的睡眠表现出来?

有研究发现, 在癌症患者中,睡眠障碍问题比较普遍,发病率可高达70%,高出普通人群的4-5倍。 可见,癌症患者的确存在睡眠问题,但是这并不意味着出现睡眠问题,就是在提示身体有癌。

人体出现睡眠问题,受多种因素的影响,如 精神压力过大、抑郁焦虑症状严重、身体慢性疼痛、药物影响等 。只不过,患了癌症,患者的确会存在失眠等问题。

那为什么癌症患者容易出现睡眠问题呢?

心理因素

癌症患者在被确诊之后,一定程度上,会产生焦虑、害怕、恐慌的情绪,治疗期间,心态紧绷,甚至心态消极,一方面担心最终的治疗效果是否理想,一方面面对高昂的治疗费用,担心花出去的钱最后成了“冤枉钱”, 部分癌症患者既承受着心理压力,也承受着巨大的经济压力。

这些问题持续困扰着癌症患者,渐渐地,就容易出现晚上担心地睡不着觉,越睡不着心中就越发焦虑,失眠问题就愈加严重,最后进入一种恶性循环。

疾病因素

数据调查显示, 癌症患者中,有超过一半的癌症患者会经历“癌痛”, 体内出现癌细胞转移或处于癌症终末期的患者,发生“癌痛”的几率更高。

“癌痛”,可发生于任何阶段的癌症患者中 ,是与癌症有关的疼痛的简称,既包括体内肿瘤直接引发的疼痛,也包括治疗期间,由于特殊治疗方式而产生的疼痛。对于癌症患者来说,癌痛不只是身体上的一种疼痛,更是对癌症患者心理上的打击。

通常身体的疼痛可分为十级,孕妇分娩时的疼痛程度为八级疼痛,而 癌症患者感受到的疼痛则是十级。 由此,医学中将其看作是“ 生命不能承受之痛” ,而且 这种疼痛在夜间表现得更为明显 ,严重影响患者的生活质量及整个家庭的身心 健康 。

轻度的“癌痛”,对于患者来说,是可以忍受的,并不影响正常的食欲和生活,也影响不到睡眠;而中度的疼痛比较明显,而且持续存在,患者一般难以忍受,会影响日常食欲和睡眠质量; 当患者身上出现重度疼痛时,基本痛到无法入睡 。对于出现中度和重度疼痛的癌症患者,往往 需要介入止痛手段 ,以此帮助患者缓解疼痛。

不只“癌痛”,其他病症也会造成癌症患者出现失眠等睡眠障碍,比如患有 肺癌的患者 ,晚上会因为 呼吸困难 、胸闷、气短等难以入睡,并伴有 持续性咳嗽、刺激性干咳 ,使得患者晚上无法正常入睡,出现睡眠障碍。

对于癌症患者来说 ,长时间睡眠障碍会给身体带来二重伤害, 使得机体免疫力不断下降,对其他各种疾病的抵抗力被减弱,一定程度上会影响病情的恢复及治疗效果。

而对于正常人来说, 长期存在睡眠障碍、睡眠问题 ,人的体力和脑力会明显下降,影响体内激素正常分泌, 增加身患疾病的风险 。

睡眠是保证身体 健康 的基础,是维持基本正常生活的重要保障,如果生活中出现了睡眠问题,说明身体 健康 正在一步步下滑,以下是一些常见的睡眠问题,如有发现,建议尽早到医院做身体检查,进行治疗。

1、众人皆睡,唯我独醒——失眠

失眠并不只是单纯地晚上睡不着,临床上,将失眠界定为: 入睡困难,躺在床上辗转反侧,入睡时间超过30分钟;即使入睡,但睡眠浅,多梦易醒;能够入睡,但是睡不解乏,醒来之后,依然有疲惫感;入睡后,容易凌晨早醒,醒后难以入睡 。

如果以上的情况频繁出现,每周出现有3次以上,且持续时间超过一个月以上,建议及时就医,接受规范专业的诊断和治疗。

2、鼾声如似打雷,憋醒或可猝死——阻塞性睡眠呼吸暂停综合症

正常情况下,如果白天或睡前过度疲惫乏力,或睡前有饮酒情况,那么在入睡后就容易打鼾,另外,得了感冒,鼻子不通气,睡觉时也会出现打鼾现象。但是,这种打鼾是一种正常的生理反应,不会损害身体 健康 。

然而,若睡觉时出现这样的打鼾症状,要警惕是否是阻塞性睡眠呼吸暂停综合症。比如 鼾声十分响亮,声调一会儿高一会儿低,呼声不规则,突然出现中止。并因为呼吸短暂停顿而被憋醒,醒后满头大汗,同时伴有心脏不适、濒死感等症状 。

生活中不少人会认为睡觉时鼾声响亮不断是睡眠质量好的表现,其实不然,这是由于 鼻腔阻塞、鼻息肉或上呼吸道异常造成的,也与面部结构异常或畸形 有关。

若不及时治疗,长期如此,容易引发高血压、心律失常、肺心病、冠心病、等心血管疾病,不仅如此,肾脏功能也会因此受到损伤。

3、“睡神”上身,走哪睡哪 ——发作性睡病

这是一种原因不明的慢性睡眠障碍,与遗传因素、生物因素和心理因素相关。主要症状是 难以控制的嗜睡 ,患者在白天期间,嗜睡感依然强烈,往往容易出现频繁打盹。

另外, 猝倒症也是其中的一种症状。 表现为 短暂突发的肌肉无力 ,容易出现瘫倒情况。在刚开始发作的时候,患者会视物模糊,言语含糊和进入沉默状态,部分患者会持续几分钟,往往 容易在白天发作。

此外, 睡眠瘫痪、入睡前出现幻觉 也属于发作性睡病。睡眠瘫痪指的是患者刚刚入睡,或睡眠结束后,出现持续数秒或数分钟的不能进行任何活动的现象,但是大脑的意识很清楚,只是无法进行肢体活动。这样的睡眠问题严重影响患者的生活及工作,建议如有发现,尽早就医。

4、下肢不宁,总想动腿 ——不宁腿综合征

睡觉时,如果 感到腿部不适 ,且在静止休息时,不适感加重,但在进行运动、走路等活动时,腿部的不适有所缓解,同时, 睡觉时伴有强烈的动腿欲望 ,那么,这是在提示很可能出现了不宁腿综合征。当出现这样的症状表现时,不要掉以轻心,最好积极接受诊治,以免造成症状加重,耽误病情。

现如今,生活节奏越来越快,不少人或多或少都存在一些睡眠问题,拥有优质的睡眠,逐渐成为一种奢侈。如果睡眠不好,我们可以做些什么去改善呢?

1、科学饮食

饮食与睡眠息息相关,饮食规律,能调整人体内的生物节律。另外,在饮食上,尽量选择富含氨基酸、矿物质等营养物质的食物,维持膳食均衡的饮食习惯。 在睡觉之前,甚至是睡前的1~2小时之内,最好不要吃太多的食物,改掉吃夜宵的习惯 ,因为这样会增加肠胃的消化时长,身体容易处于一种兴奋的状态,导致入睡困难。

下午三点到四点,尽量避免咖啡、浓茶等含有兴奋性物质饮料的摄入 ,同样带来晚上难以入睡的结果。当然, 酒精类饮品 也位于睡觉前的禁忌名单中,同样的道理,酒精摄入体内,身体的各个器官被调动起来进行分解和代谢工作,会缩短深睡时长,影响夜间的睡眠质量。

2、适度运动

白天进行适量的运动,能提升晚上的睡眠质量 。可以在白天进行30~45分钟的运动锻炼,不必每天都做,每周进行3到5次就行。根据自己的身体情况和兴趣爱好选择适合自己的运动方式,一般推荐大家进行有氧运动,比如散步、游泳、快走、慢跑等,运动原则以不使自己劳累为主。

但是要避免在临近睡觉之前才开始运动,这样的话,大脑会处于高度兴奋的状态,会增加入睡的难度,影响睡眠质量。

3、盖重被子

来自瑞典克罗林斯卡学院的一项研究发现,经过四周的实验, 夜间盖重毛毯入睡的失眠患者,失眠严重度数下降了50%以上,而使用轻毛毯的患者,失眠改善程度达到5.4%。 最终的结果表明,睡觉时, 盖6-8克重的毛毯或被子 ,经过一个月的时间,睡眠能得到显著改善,一年之内,大多数的失眠患者能得到治愈,与此同时,还能减轻身体出现的其他症状,如抑郁、焦虑等。

那为何晚上盖被子或毛毯,能改善人们的睡眠呢?

对此研究人员表示,相当重量的毛毯会给身体带来一定的压力, 刺激人的触觉、关节感觉和肌肉,起到类似于按摩、按压的效果,能抑制交感兴奋,起到镇静作用, 帮助人体更好地进入睡眠。

4、睡前泡个热水澡

研究发现, 人在睡前的1~2小时之内,洗个温度在40摄氏度的热水澡,能 起到助眠的效果,可以让入睡时间缩短10分钟,可提高睡眠质量。那这是为何呢?

我们在睡着的时候,身体的温度是一天当中最低的, 通常情况下,人在睡觉前的1个小时,体温就会逐渐下降,等 进入睡眠状态后,体温会降到最低 ,并在睡醒的时候,恢复到正常的人体体温。 洗澡时的水温要高于身体温度, 会加快身体的血液循环,洗澡之后,体温会逐渐降低,由此,我们可以通过 改变身体的温度来实现快速入睡 ,提高睡眠质量。

睡眠不佳,会损害全身的 健康 。生活中,尽量养成规律的作息习惯,避免熬夜。拥有良好的睡眠,才能让身体的各项机能在睡眠中重新得到恢复和调整,提高白天的工作和学习效率。同时,还能提高身体免疫力,降低患病的风险。

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