由于人们的生活方式发生了翻天覆地的变化,越来越多的人患上了不同程度的胃病。胃病的治疗短则几个月,长则1-3年。甚至一些人需要长期服用药物来减少症状。其中胃酸是胃病最主要的特征,因此抑制胃酸分泌过多是预防和治疗胃病的关键。
具有抑制胃酸分泌的药物有很多,常见的有H2受体阻滞剂和质子泵抑制剂。质子泵抑制剂又称为拉唑类药物。不过两种药物长期服用对胃的伤害比较大。而最近一种抑制胃酸的新药上市了—伏诺拉生。比起传统的胃药,它具有4个方面的优势。
一、胃酸分泌过多的危害
胃酸主要是指胃液中分泌的盐酸,它能够杀死食物和水里面的细菌,有助于促进肠胃吸收。但是胃酸分泌过多会引起各种肠胃疾病,造成身体损伤。
1、慢性胃炎。胃酸分泌过多会使得胃黏膜的屏障功能减弱,最终造成胃黏膜受损。严重的胃黏膜损伤会直接导致水肿、出血和炎症,最终引起慢性胃炎。慢性胃炎的患者必须要注意随诊复查,以防止出现癌变。
2、胃溃疡。胃酸分泌过多会逐渐侵蚀胃黏膜组织,使得胃黏膜表面发生溃疡现象。另外多数的胃溃疡患者都有合并幽门螺旋杆菌感染的情况,进一步减弱了胃黏膜的抵抗力,使得溃疡的部位深达黏膜肌层。患者会出现剧烈的疼痛、烧心和反酸。
3、食管炎。过多的胃酸容易使得食物反流到食管,从而刺激食管黏膜造成炎症。另外免疫力下降也能引起病毒感染性食管炎,患者要根据具体病因采取对应的治疗方法。注意食管炎的患者反流的症状比较容易复发。
4、十二指肠溃疡。严重的胃溃疡会逐步发展称为十二指肠溃疡。由于胃酸分泌过多胃腐蚀现象严重,患者会出现空腹时上腹部疼痛、反酸和烧心。其次它的病程可长到数年或十几年。约有2%-5%的患者需要接受手术治疗才可治愈。
二、抑制胃酸的几种药物
抑制胃酸的药物有拉唑类药物和替丁类药物。它们都具有良好的控制胃酸的作用。胃酸含量过高会影响血小板的聚集,可能会造成胃出血或消化不良。
1、西咪替丁。西咪替丁药物能抑制夜间胃酸分泌过多的现象,它主要作用于胃壁细胞上的H2受体,能显著改善胃痛、胃酸和反酸等症状。但是长期服药可能会引起一些副作用。高胃酸的患者建议考虑采取联合应用的方式来改善病情。
2、雷宁替丁。雷宁替丁主要是抑制胃黏膜壁细胞上的组安胺2型受体,从而达到抑制胃酸的效果。临床上此类药物主要是用于治疗慢性胃炎、消化性溃疡和胃食管等疾病。
3、奥美拉唑。奥美拉唑可以治疗胃酸和胃蛋白酶异常分泌,且起到良好抑制胃酸的功效。另外药物可促使胃溃疡的愈合,减少相关并发症,进而控制疾病进一步恶化。应用奥美拉唑还具有治疗上消化道出血的作用。
4、雷贝拉唑。它主要是通过特异性的抑制胃酸、细胞的氢、钾、ATP酶使其失去活性,最终达到减少胃酸分泌量,帮助患者修复胃黏膜。它可以治疗胃食管反流、消化性胃溃疡和糜烂性胃炎等系列疾病,且具有防复发的作用。
三、伏诺拉生的主要功效伏诺拉生片主要是以钾离子竞争性的方式抑制K 、K -ATP酶活性,且长时间停留于胃壁细胞部位而抑制胃酸分泌,从而达到改善胃病和保护胃黏膜的作用。它主要适用于反流性食管炎和十二指肠溃疡。
反流性食管炎是胃食管炎的一种常见疾病。它容易引起胸闷胸痛、反酸、恶心和吞咽困难。它之所以很难根治,原因在于反复发作的特点。而伏诺拉生片药物能够进一步减少复发的机会,药物作用下能够维持胃黏膜愈合,从而提高患者生活质量。
相关临床数据表示患者经过长达6个月以上的治疗,其复发率可降至15%-20%左右。治疗期间要密切的观察疾病进展情况,必要时应合理调整药物方案。另外伏诺拉生片全程治疗副作用小,安全性很高。
伴有幽门螺旋杆菌的人群,且长期得不到有效根治的情况,可以尝试服用伏诺拉生片治疗。一般来说幽门螺旋杆菌的根治不能缺少抑酸类的药物。其抑制效果经过临床试验证明,建议在医师的指导下长时间用药。
四、新药的四大优势
1、作用更直接。传统的质子泵抑制剂类药物其作用比较慢,可能会存在病情反弹的情况。但是伏诺拉生的作用很直接,它能够作用于两种不同形态的质子泵,使得药物成分能够更好的在人体内吸收,作用于胃壁细胞上的药物浓度处于相对高的水平,最终实现强效的抑酸效果。
另外伏诺拉生无需酸激活,其在酸性环境里面能稳定长久实现抑酸效果。且不受其他因素的影响,从作用机制上弥补了传统质子泵类药物的缺陷。作为一款新型的质子泵抑制剂,药物在健康人群里的抑酸作用是非常突出的。抑酸能力明显要强于同类型的胃药,能显著提升胃黏膜的愈合率。
2、起效时间更快。伏诺拉生片起效时间要比同类药物更快。药物都需要经过肠道吸收,然后达到胃壁细胞作用后达到一致胃酸分泌的效果。传统的药物至少需要3-5天后可感受到药效。但是伏诺拉生片药效的发挥时间相对较短,可迅速缓解患者不良症状。
所以新药很大程度上解决了患者服药不便的问题。由于传统药物需要治疗的周期比较长,个体需要长期坚持用药,导致了药物依赖性减弱,反而使得症状愈加明显。
3、作用时间更久。伏诺拉生片比起其他质子泵类药物作用时间更久。传统药物药效维持时间基本是2-3个小时,所以患者需要一天服用多次,方可抑制胃酸分泌。但是伏诺拉生片药物的半衰期可达6-7个小时,每日服用一次即可。
比如抑制胃幽门螺旋杆菌感染,一般是建议口服伏诺拉生片治疗。同时还需联合其他药物进行治疗,以达到根治幽门螺旋杆菌感染。一次20mg,一日一次即可。
4、服药时间更灵活。伏诺拉生片服药时间比起其他药物更灵活。每天只需选择饭后服用即可。注意饭后服药后不能饮用酒精类的食物,以免降低药效。
五、胃药饭前吃好还是饭后吃好我国是一个胃病发病率很高的国家。尤其是年龄25-40岁之间的青壮年,其患有各种不同类型的胃病。疾病主要是受到生活和饮食因素的影响,从而给身体带来了一定的危害。因此药物治疗必须要选择合理的时间,正确时间服药能最大程度上减轻相应症状。另外不同的胃药服用时间不同。
比如抑酸性药物。抑酸性药物主要起到抑制胃酸分泌的作用,但是容易受到食物的影响,使药物作用无法完全发挥。因此尽量选择晨起或睡前空腹服药,服药后尽量不要过度活动应多注意休息。
另外胃黏膜保护药主要起到修复胃黏膜和抗幽门螺旋杆菌的作用。此类药物一般建议在饭后半小时内服用,以使药物发挥出良好的治疗效果。还有一种是促胃动力药物。药物作用下能够促进胃肠道蠕动,缓解胃痛、胃胀和嗳气等症状。
一般情况下促胃动力药物应安排在饭前半小时服用。总之患者服药必须要按时按量,且注意用药剂量。过量的服用药物可能会造成胃部损伤。
最后要注意药物相互作用。如果存在服用其他药物的情况,应该要至少间隔1-2个小时后服用胃药,以免产生药物反应。比如胃黏膜保护剂和抑酸类药物。
综合上述可得胃药服用时间没有一定要在饭前或饭后服用的说法。胃药的种类和药物成分不同,服药时间可能有所不同。谨遵医嘱是每一个患者安全用药的前提。
六、怎么远离胃病据调查约占85%以上的人群处于亚健康的状态,亚健康容易导致不同的胃病,所以预防成为远离胃病的主要途径。健康的人可以从以下几个方面着手来预防。
首先要保证饮食清淡。平日里一定要保证饮食清淡,清淡的饮食有助于减少肠胃胆固醇和脂肪酸的摄入,减少有害物质对胃黏膜的损伤,从而起到保护胃部组织。同时要避免吃一些酸性食物,大量酸性食物进入为肠胃内容易增多胃酸分泌,进一步加剧对胃黏膜的损伤,直接导致胃溃疡和十二指肠溃疡的产生。
其次要保持良好的起居习惯。青少年或中老年人必须要做到早睡早起,避免熬夜和加班的行为,每天至少保证8-9个小时的睡眠时间。注意睡前不要剧烈运动或饮用浓茶和咖啡,以免造成植物神经功能紊乱,最终导致肠胃功能下降。
建议多吃一些具有养胃功效的食物。比如小米粥、山药、牛奶、苹果和菠菜等等。以上食物含有丰富的蛋白质和粗纤维,经常食用可以促消化,增进食欲和改善肠胃酸性环境,最终起到健脾消胃的功效。
最后建议每周至少进行2-3次有氧运动。合理的运动能够促进全身血液循环,促进和修复胃黏膜达到预防胃病的作用。老年人还应及时注意天气变化。天气寒冷时应多增添衣物,减少外出机会,以免肠胃受寒出现腹痛腹泻。最后要保持极其乐观的心态,避免易爆易怒和抱怨。不良的情绪会增加胃癌的出现。
总结:胃病是现代生活的常见疾病,它的发病因素复杂。但是只要做到科学的生活管理,是能够减少80%以上的胃病发病率。个体要养成良好的起居习惯,避免吃一些高热量高油脂的食物,这类食物会增加肠胃负担,久而久之造成胃病。其次要积极运动。合理的运动能够促进肠胃蠕动增强胃动力,达到预防胃病的功效。
伏诺拉生片是一种新型质子泵胃药,它的优势比起传统药物要高很多。比如作用更直接、起效时间更快、作用时间更久和服用灵活。此外它可以与其他药物联合应用,起到更好的治疗作用。所以胃病严重的人群应在医生许可下调整用药方案。