来源：杭州交通918
记者：王欣 / 通讯员：王文婷
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70多岁的老谷（化名）最近总吃不下东西，肚子还涨得不行，吃啥吐啥，实在是难受极了。在当地医院检查做了个B超，提示慢性胆囊炎，同时发现“胃潴留”。拿到结果后，当地医生紧锁眉头，建议上级医院就诊。老谷吃不下睡不着：难道我得了胃癌？虚惊一场！原来“不明物体”不是肿瘤
老谷在儿女的陪伴下慕名来到杭州市第一人民医院消化内科，找到了周海斌副主任医师。周医生为老谷安排了消化内镜。进镜到胃窦的时候，周医生清晰地看到幽门处“塞”了一大团“不明物体”，经验丰富的他立即笑逐颜开，内镜室里原本沉重的气氛也一下子活跃起来。
大家都在猜：这一大团“不明物体”到底是
什么？在周医生小心翼翼的内镜辅助操作下，终于把这一团“不明物体”从老谷的口中“薅出来”了。大家纷纷围观：原来是酸菜！
门口等待的家属已经做好了最坏的心理准备，因此看到
竟然酸菜后激动地热泪盈眶：“太好了，太好了，不是癌症就好，就说让他少吃酸菜，就是不听，硬生生让酸菜堵住了胃！”
但周医生说，这不是酸菜的“锅”！
幽门螺旋杆菌是食物梗阻的“罪魁祸首”
周海斌副主任医师解释，从胃镜表现看，患者可能很早以前就感染了幽门螺旋杆菌感染，引起胃黏膜炎症，从而发展为消化性溃疡。
“由于十二指肠球部溃疡没有得到及时治疗，以至于反复溃疡—疤痕—溃疡生长，最终导致十二指肠球部狭窄。”周医生说，“酸菜是粗纤维不好消化，因此把十二指肠堵得死死的，但即使不是酸菜，也可能是其他食物。”
最后，周医生就“老谷酸菜事件”提醒，清除幽门螺旋杆菌有助于溃疡的愈合，显著降低消化性溃疡的复发。故此，我们在诊断“溃疡病”后一定要注意治疗幽门螺旋杆菌。“如果不杀菌，只是单纯愈合消化道溃疡，隔年再发溃疡的概率大约在60%，反复溃疡疤痕愈合的话，说不定你就是下一个老谷。”
止痛药不是想吃就能随便吃！杭州男子吃到吐血
头疼、牙痛、痛经……每个人在生活中总免不了这里痛那里痛，此时，适当吃一颗止痛药可以缓解改善症状。但止痛药，并不是想吃就能随便吃。9月初，家住临平的顾先生（化名）突然呕血，原因就出在他吃了两周的止痛药上。
平时没有胃痛怎么突然胃出血了呢？
医生开的止痛药吃完，自己又买了一盒
顾先生60岁，9月2日这天，早上刚起床他就觉得胃部有些不适，刷牙时吐出了咖啡色的液体，漱了漱口，他并没有在意。
午觉睡醒后，他感到一阵恶心又吐了，而这次吐出的居然是实实在在的血块。这着实把顾先生给吓坏了，马上来到杭州市余杭区第五人民医院（下简写“余杭五院”）消化内科就诊。
接诊的消化内科王伟伟主治医师详细询问了发病过程，了解到顾先生不仅吐血，此前还解过黑色的大便，但当时也没有引起重视。王医生怀疑他消化道出血，当即就为他办理住院手续，并开出了相关检查。
最终在胃镜检查中找到了病因，胃镜结果提示顾先生有“胃溃疡”，呕血正是由胃黏膜溃烂引发的。
得知结果，顾先生感到很疑惑，自己平时不抽烟也不喝酒，三餐顿顿很准时，几乎没有胃痛过，怎么突然就胃出血了呢？
细心的王伟伟在翻看病历本时发现了问题，病历记录：顾先生两周前因为膝关节痛在家附近的医院就诊过，当时记录提示医生为他配过止痛药。
顾先生这才一拍脑袋想起这事儿，他说自己的确最近在吃止痛药，医生当时只开了一周,还交待药物对肠胃会有刺激，如果病情有所缓解就可以停药。但一个星期吃下来，自己并没有觉得不适，就又去药店买了一盒想要巩固一下，现在还在吃着呢。
经过五天的住院治疗，顾先生恢复得很好，很快就出院了。顾先生感慨，再也不敢不听医嘱，为图一时轻松，乱吃止痛药了。
八旬张大爷和李奶奶为了止痛
自己去药店买布洛芬和芬必得
都吃到消化道大出血
像顾先生这样吃止痛药吃出消化道出血的患者，在余杭五院消化内科并不是首例。无独有偶，8月初，有一位84岁的老大爷，也因吃止痛药进了医院，但他的情况比顾先生严重得多，住了半个多月才出院。
患者张大爷（化名）虽然八十多岁了，也有一些肾脏、心脏上的基础疾病，但平日里精神状态不错，闲暇时也会一个人出去活动活动。多年来，反复发作的痛风是他生活中最大的痛苦来源，但他一直没规律就诊，规范治疗，每次发病的时候疼痛难忍，他就自己搞点布洛芬片吃吃来缓解。就这样，断断续续吃了大半年，最后引发消化道出血，开始解黑便了才来医院就诊。
医生还发现，张大爷在四年前就有过消化道出血病史，胃窦壁溃疡，但当时并没有接受规范治疗，并且他在那之后也没有复查过胃镜。
和张大爷有同样遭遇的，还有年近八旬的李奶奶（化名）。李奶奶平时膝盖不太好，去医院看，医生说是关节退行性改变，除了手术没有其他更好的办法。但李奶奶害怕手术，于是每当膝盖感觉不舒服时，她就去药店配芬必得，缓解疼痛。
前段时间，她消化道大出血进了医院，此时家人才知道她竟然断断续续吃了五六年的止痛药。
海外代购的“网红”止痛药品
虽疗效不错却会损伤胃黏膜
王伟伟医生介绍，市面上的止痛药不论是医院的处方药，还是药店能买到的非处方药，甚至从海外代购的网红药品，大多数是非甾体抗炎药，具有镇痛、抗炎、解热作用。这类药物直接经胃肠道吸收后虽然疗效不错，但却会损伤胃黏膜，从而让胃酸有机可乘，引发胃肠道出血等并发症，且这些并发症可能有症状，也可能毫无征兆。
对于老年患者、胃肠道溃疡疾病患者来说，药物不良反应的发生概率更是会大大增加，尤其是胃肠道出血和穿孔，其风险可能是致命的，应该谨慎使用。
所以说止痛药，不是想吃就能随便吃的。“一些有基础疾病的患者在服用止痛药的同时，也要对原发疾病做好管理”。
请遵医嘱服止痛药不要擅自加量
科学合理服药才能事半功倍
在我们身边，也有不少年轻女性每月来“大姨妈”时，痛经痛得难受，会用止痛药缓解症状。王医生不建议这么做。他说：“如今大家工作压力大，很多人饮食不规律，胃肠道环境本身就不太好，若随意服用止痛药则会增加胃肠道刺激，容易出现消化道问题，得不偿失啊。”
王医生说，止痛药分很多种，当身体出现各种疼痛不适时，应到医院就诊，医生会根据病情开适合的药物，如果有消化道疾病史，服药前要充分告知医生，服药同时可以采取相应措施预防消化道出血。
而在服用止痛药的过程中，如果出现腹部不适、恶心、呕吐、腹痛、黑便等消化道症状，一定要及时就诊。此外，患者需遵医嘱服药，切不可擅自加量，科学、合理服用止痛药，才能达到事半功倍的效果。
