据科普中国消息，最近有位朋友手上长了几个“瘊子”，很紧张，来咨询问我是怎么回事。我告诉她是人乳头瘤病毒（HPV）感染引起的，她很惊讶，说知道HPV是性病，会引起宫颈癌，想到这，她是又纳闷、又害怕。
其实，她的理解是存在误区的，不用太担心。让皮肤长出“小疙瘩”的HPV，并不完全等同于导致宫颈癌的HPV。这到底是怎么回事呢？要弄清楚这个问题，我们得先了解一下HPV大家族。
人乳头瘤病毒（HPV）属于乳多空病毒科乳头瘤空泡病毒A属，是球形DNA病毒，能引起人体皮肤黏膜的鳞状上皮增殖。根据侵犯的组织部位不同，以及引起的临床表现不同，我们可以将多种亚型的HPV病毒归为四大类型：
（1）皮肤低危型：包括HPV1、2、3、4、7、10、12、15等病毒亚型，与寻常疣、扁平疣、跖疣等相关；
（2）皮肤高危型：包括HPV5、8、14、17、20、36、38等病毒亚型，与疣状表皮发育不良有关，其他还与可能HPV感染有关的恶性肿瘤包括：外阴癌、阴茎癌、肛门癌、前列腺癌、膀胱癌；
（3）黏膜低危型：如HPV6、11、13、32、34、40、42、43、44、54等病毒亚型，与感染生殖器、肛门、口咽部、食道黏膜等相关；
（4）黏膜高危型：HPV16、18、30、31、33、35、39、53等病毒亚型，与宫颈癌、直肠癌、口腔癌、扁桃体癌等相关。
那么，开头说到那位朋友手上长的“小瘊子”，是什么类型的HPV感染呢？通过刚才的分类你可能已经发现了，“小瘊子”“小疙瘩”，是低危型HPV感染的一些皮肤表现，下面就着重了解一下，低危型HPV感染后还会给我们的皮肤带来一些什么样的改变：
1.寻常疣：
米粒大小的丘疹，表面角化明显，粗糙不平、顶端刺状，质地坚硬，皮损可单个，也可多个，可自身接种而逐渐增多。多发生在手、足等。
2.特殊部位表现疾病：
甲周疣：发生在指、趾甲周围，表现为甲下增厚、角化。
跖疣：发生在足跖部位，皮损表面因受压可见出血点和黑点。
丝状疣：发生在颈部、眼睑的呈柔软丝状多个细小疣。
扁平疣：多发生在面部，躯干部位也常见，多为2-5mm大小的扁平丘疹，肤色或淡褐色，表面光滑，圆形或类圆形，偶因瘙痒而搔抓形成自身接种，或沿皮肤损伤表面种植。
黏膜低危型HPV有可能感染外生殖器或特殊部位黏膜，但其所致的通常为良性表现疾病，包括：
1. 生殖器疣（尖锐湿疣）：
感染外生殖器，易发于女性外阴、阴道、宫颈和肛门周围、肛管内、尿道口；男性的外阴、阴茎、睾丸表面、尿道口、肛门周围、肛管内等外生殖器部位；少见于腋窝、脐窝、趾间、乳房下等部位。感染后，患处的具体状态有以下三种情况：
（1）典型表现：肉眼可见的典型皮损，形态上为乳头瘤状、菜花状、颗粒状、鸡冠状等；
（2）亚临床表现：肉眼不易辨认，借助放大镜、醋白试验才能观察到，组织学和细胞学检测有典型HPV的病理改变；
（3）潜伏感染：HPV进入皮肤黏膜的细胞内，不引起任何临床表现和组织细胞学的异常，需要通过分子生物学方法、核酸杂交等，才能在皮肤黏膜的细胞中检测出。
2.特殊部位表现疾病：
引起口腔黏膜表面的疣状损害、复发性呼吸道乳头瘤病等。
你可能还听过“母瘊子会生小瘊子”的说法，这个说法还真不是危言耸听，科学的解释是：HPV具有传染性，病毒不断复制增多，是会让皮肤、黏膜的损伤不断加重。所以，长“瘊子”不可怕，但是应该积极治疗。
对低危型HPV感染，目前的主要治疗方式包括：
（1）物理治疗：去除肉眼可见的“瘊子”：激光、微波、冷冻、电灼、手术切除（妇科的LEEP刀等）、光动力疗法等；
（2）药物治疗：0.5%足叶草脂毒素酊，5%咪喹莫特，50%三氯醋酸、氟尿嘧啶软膏等；
（3） 免疫疗法，可减少复发，并加快清除病灶，药物有：干扰素、白介素、胸腺肽、转移因子、卡介苗、异维A酸、自体疫苗等。
感染低危型HPV不用太担心，而其预防则主要靠个人良好的卫生习惯以及自身良好的免疫力。目前预防HPV感染最有效的方法是HPV疫苗，其防范对象主要是严重威胁生命健康的高危型HPV感染。
已上市的HPV疫苗根据其可预防的HPV型别数量的不同，分为二价HPV疫苗、四价HPV疫苗和九价HPV疫苗。这三种疫苗都可对抗高危型HPV（HPV16型和18型）的感染，并且效果非常显著，值得大家重视。
总结：
人乳头瘤病毒（HPV）是个大家族，其中对人体生命健康有威胁的高危亚型需要引起重视，疫苗接种有助于预防高危型HPV感染。此外还有低危亚型的HPV，皮肤上的“小瘊子”就有可能是它们引起的，由于HPV具有传染性，也建议大家不要轻视此类感染，及时到医院皮肤科接受治疗。
作者：王芳 美容皮肤科主治医师 医学硕士
审核：金东 中国疾病预防控制中心传染病预防控制所 副研究员
皮肤上出现这3种疣要特别注意，小心感染上HPV
HPV病毒在自然界中存在有100多种，在人群中的感染也是非常常见，多数对我们的身体影响很小。HPV感染和感冒一样普遍,80%的女性在一生中都曾被HPV感染过，HPV病毒感染是导致宫颈癌发生的主要因素，若HPV出现高危且持续性的感染，一直无法从人体中清除，那么HPV病毒将会发展成宫颈癌，让你的生命安全受到威胁。皮肤上出现这3种疣一定要注意！
1、丝状疣：
丝状疣俗称“线瘊”，它是由HPV传染所引起的传染性疾病，丝状疣好发于眼睑、颈部等处，为单个细软的丝状突起。正常皮色或棕灰色。一般无自觉症状，若发生于眼睑，可伴发结膜炎或角膜炎。
2、扁平疣：
扁平疣好发于青少年，可突然起病，皮损多发于面部、手背、手臂，表现为大小不等的扁平丘疹，轻度隆起，表面光滑，呈圆形、椭圆形或多角形，境界清楚，可密集分布或由于局部搔抓而呈线状排列，一般无自觉症状，部分患者自觉轻微瘙痒。病程呈慢性经过，可持续多年。
3、跖疣：
跖疣好发于足跟、跖骨头或跖间受压处，可自觉疼痛，也可无任何症状，皮损为圆形乳头状角质增生，周围绕以增厚的角质环，削去表面角质层，其下有疏松角质软芯，可见毛细血管破裂外渗凝固而形成的小黑点。若含有多个角质软芯称为镶嵌疣。
这些疣的出现，都表明着皮肤已被HPV病毒侵扰，这些都是病毒侵扰后发生在皮肤表面的现象。发生这些现象要及时治疗，以免发生恶化。
出现这3种疣一定要做这3件事
1、有效运动：
运动可以提高免疫力，对于平时有抽烟喝酒习惯的女性，肝脏功能多数会比较早的衰退，可较快的提高免疫力，而且，运动不仅对皮肤身体好，研究显示：如果每天运动10分钟，就能大大的降低人体早衰死亡的几率。
2、补充营养：
我们每天都需要去进食补充营养才能维持身体的各项机能。其中菌类的葡聚糖蛋白复合体成分对抑制病毒增加身体免疫力是非常有效的，比如灵芝、姬松茸等菌类就含有葡聚糖蛋白复合体成分，像以姬松茸为原料制作而成的姬松茸压片也是可以服用的。
3、多喝温开水：
平时有意识的多喝水，多喝温开水，可以促进人体的新陈代谢，加快体内毒物的排泄，帮助提高免疫能力，这样也能在清除HPV上起到一定的作用。所以建议大家每天要自觉喝水，并且喝够足量的水，不要等口渴才想起喝水。
脖子上时不时长出的“小肉球”是什么原因引起的？跟HPV感染有关系吗？
脖子上时不时长出小肉球，引发的原因有很多，也可能和hpv感染有关系，也可能是皮赘或者丝状疣，也有可能是因为身体淋巴结肿大引起的。
一般我们健康人的皮肤是十分光滑的，很容易和一些特殊病变的皮肤疾病进行对比，但是如果在皮肤上面发现了一些小肉疙瘩，那么一定要引起注意，因为可能是hpv病毒感染，一旦感染上这个病毒也后可能你就吃不香也睡不着了，因为它是一种传染性的病毒，非常困扰患者的日常生活，但是如果仅仅只是皮赘或者是由淋巴结肿大引起的，或那么只需要到医院去进行手术或者药即可。
脖子上长出的肉疙瘩可能是皮赘。皮赘在医学当中有另外一个名字叫纤维瘤，这也是正常人比较常见的一种良性肿瘤。很多人一听到肿瘤就大惊失色，但是皮赘属于良性的纤维瘤，如果长了这种良性肿瘤的话也不用害怕，因为它会自然消退。这种纤维瘤通常会长在老年人、肥胖群体或者是孕妇的身上，它出现的原因有许多，大多数与体内的激素有关系。
比如说孕妇身上比较容易长皮赘，因为孕妇在怀孕之后身体里面的孕激素和雌性激素出现了很大幅度的波动，就是因为激素的变化，使得皮肤表面长出了肉疙瘩，在完成分娩之后身体的激素又恢复了正常，因此皮赘也会慢慢地消失，还有一些老年人由于皮肤逐渐地老化，也会出现皮赘的现象，肥胖的人是因为脂肪含量的原因出现肉疙瘩，不过这些都是正常的生理现象，如果不放心的话可以到医院去进行检查。
皮肤上出现肉疙瘩，还可能是丝状疣。如果到医院去确诊确实是丝状疣的话，那么可能真的会吃不饱也睡不香了，因为这是一种皮肤病，它是由人乳头瘤病毒感染所致的，一般颈部是它的好发部位，除此以外人体一些比较湿润和潮湿的地方也会引起感染，因为它具有传染性，因此在日常生活当中，如果卫生搞得不到位的话可能会传遍全身，尤其对我们的隐私部位造成了严重的影响，使患者性生活受到了严重的阻碍，如果只是在皮肤上产生症状的话，它一般会长出不超过1cm细长的小肉条，看上去也像一个小肉球一样。
人乳头瘤病毒感染所得的丝状疣其实就是hpv感染，大多数是通过直接接触传染所得的，说白了就是通过性接触被传染，也可能是通过间接或者伤口破损感染，但是主要以性接触传染为主。
淋巴结肿大也可能会使得皮肤上长出小肉球。如果我们人体内的淋巴结肿大的话，那么可能是因为一些炎症所致，如果有炎症的话我们听的淋巴细胞就会起到一个清除毒素的作用，但是由于体内的病毒或细菌过多，那么就会使得淋巴结肿大，这样一来也会诱发我们局部的皮肤逐渐凸起，造成肉眼可见的小肉球，这些小肉球随着病情的恶化也会逐渐地长大。
皮肤上长了小肉球要想对症治疗的话，首先得去医院检查属于哪种疾病。倘若检测出了属于皮赘，那么可以采用冷冻或者激光进行治疗，进行手术直接切除也是一个方法。但是如果检测出了小疙瘩属于丝状疣那么可能就有一些严重了，因为他属于hpv感染，这种病毒具有传染性，在日常生活当中可能要注意多个方面的护理，首先自己的贴身衣物要单独进行清洗，因为这种病毒可能会通过隐私部位的黏液进行传播，而且治疗起来也比较麻烦。
如果发现得早的话，那么早去治疗效果会非常好，但是如果出现了症状再去治疗可能要经过几个月的疗程才能够彻底地将病毒清除掉，目前医院可以通过二氧化碳激光操作法以及微波治疗法进行表面的病毒清除。Hpv感染之后也不用太过于害怕，只要遵医嘱进行治疗就可以在几个月之内快速转阴。
倘若这种小肉球是有淋巴结肿大引起的，那么首先得将引起炎症的病理因素去除，这样的话淋巴结才会恢复到正常状态，那么治小肉球也就自然而然地消失，临床上会运用一系列的抗生素，可以对症服用
倘若在脖子上发现了小肉球，自己千万不要胡乱涂药，首先到医院去进行诊断，然后遵医嘱进行治疗，就能够达到很好的效果。