着凉感冒犯咽炎，咳嗽几声太常见

但是最近有两位朋友说

他们的咳嗽有点莫名其妙

家住上海的屠先生，被一种奇怪的咳嗽折磨了近20年，怪就怪在白天好人一个，没啥感觉，可一到半夜就干咳，这常年的咳嗽已经严重影响了他的睡眠质量。（“闹觉式”咳嗽）

无独有偶，福建61岁的张先生，近半年来也一直被咳嗽折磨。经常是吃吃饭或者刚吃完饭就突然咳嗽一阵，晚上一躺下睡觉也经常咳嗽。（“躺吃式”咳嗽）（来源：华西都市报、潇湘晨报）

慢性咳嗽一般指的是超过8周

胸部x线或者CT影像学检查

没有明显异常

一般来说以咳嗽为主要症状

会首先考虑是不是有一些常见病

比如支气管炎

实际上是呼吸系统

非常常见的一个疾病

如果按照支气管炎治疗之后疗效不好

不能够取得很好的

控制症状的效果

那就要考虑是否合并了

其他的一些问题

大部分的支气管炎患者

最常见的原因还是呼吸道感染

然后迁延或者病变部位在支气管

引起的一种炎症

因为炎症刺激呼吸道有痰液

需要清除这些分泌物的时候

就会出现咳嗽

支气管炎在影像学检查的时候

会表现肺纹理的增强和紊乱

新闻接续：今年年初，屠先生再次来到医院呼吸内科就诊，在详细询问了病史、做完相关检查后，医生告知屠先生得的并非是“支气管炎”，也就是说，屠先生吃了多年的药压根就没对症。医生给屠先生开了哮喘药，神奇的是，服药当晚屠先生咳嗽的症状就有了明显改善。

从症状上看这种咳嗽

其实是一种特殊的哮喘

叫咳嗽变异性哮喘

和支气管哮喘临床症状是不一样的

它唯一的状况依旧是咳嗽

但是它从发病机制以及临床诊断的过程

还是要具备哮喘的一些特点

最主要是它按照支气管哮喘进行治疗

是非常有效的

因为它们发病机制和治疗是基本一致的

支气管哮喘过敏因素

有明确的过敏源

比如猫毛、狗毛或者是季节的原因

咳嗽变异性哮喘同样也是这样的

一个发病过程

所以说把它们两个放在一起

发病机制是完全一致的

被列为同一类疾病

而且咳嗽型哮喘

虽然没有准确的临床数据

说以后是不是一定会发展为典型哮喘

但是大概有不到30%的患者

可能因为没有良好和规律的治疗

到后期变成一个典型的

支气管哮喘病人

尤其是合并了其他过敏的问题

比如典型的过敏性鼻炎

还有一些肺功能检查提示

有气道高反应的这一部分病人

如果治疗不规律、不系统

到后期出现典型支气管哮喘的几率

是比较高的

“躺吃式”咳嗽

“病”在胃却“险”在肺？

新闻接续：福建61岁的张先生，直到近日去消化内科检查后才知道，他的咳嗽是胃食管反流病造成的。

这种由于胃食道反流导致的咳嗽

临床上叫胃食道反流

这种实际上是呛咳

还有一种就是持续

或者是慢性反流之后

造成咽喉部黏膜敏感性增加

也可能是胃液刺激的

胃酸常规pH值7.35~7.45之间

胃酸的pH值是非常低的

胃黏膜虽然对酸碱有抵抗作用

但是它禁不住反复的刺激

一般有时跟体位有关

也不只是躺下

有的人可能在直立位的时候

站着的时候或者是腹压升高的时候

就会出现症状

有的人蹲下系鞋带、哈腰捡东西

也会引起腹压升高

导致胃液反酸出现咳嗽

实际上也不一定是晚上

可能我们理解的经常是吃完饭了

都是晚上才躺下

有的时候白天可能吃完饭也躺下

尤其这种情况躺下的时候

可能进食量比较多

胃一下撑开了

然后腹腔里其他脏器也会往上涌一下

这样对胃也是一个压力

也可能造成这样的情况

经常咳嗽的朋友

不管你烧不烧心、反不反酸

最好都去医院呼吸内科检查一下

根据典型临床症状结合

食管PH24小时动态监测结果

可以判断患者是否患有胃食管反流

转自：健康一身轻

来源： 新北方

为什么总是半夜咳嗽

　　导致晚上睡觉出现咳嗽的因素很多，可能是因为身体患有某些慢性疾病，又或者是正常的肺部调节引起的轻微咳嗽，还可能是因为睡觉前食用过多消化不良引起的等等。下面是我为大家整理的关于总是半夜咳嗽的原因，一起来看看吧!

　　总是半夜咳嗽的原因

　　血气运行

　　晚上1点—3点是人体血气正好运行到肺经的时候，这个时候肺部开始进行自我排毒调节修复，这个时候出现轻微的咳嗽是属于正常的现象。但是如果是有抽烟的情况的话，晚上出现咳嗽较为厉害。

　　身体疾病

　　如果是慢性左心功能不全患者，可能会由于晚上睡觉采取平卧位时，加重了肺部淤血而引起咳嗽不已;

　　另外如果是患有慢性支气管炎等疾病也可能因为晚上睡觉躺下时加重痰液刺激而剧烈咳嗽;

　　还可能因为患有慢性咽炎，在睡觉的时候张口呼吸，咽喉部和呼吸道粘膜长时间受到冷空气的刺激引发气道痉挛而咳嗽等等。

　　病毒感染

　　如果是患有感冒或者是炎症等导致病毒入侵对呼吸道造成刺激的话，也会引起晚上出现咳嗽的情况。其中比较常见的是支原体感染，支原体感染引起的咳嗽在夜间较重也可伴随少量痰。

　　饮食不节

　　如果是长期食用辛辣刺激性食物很容易导致肺火旺盛而引发咳嗽，特别是在晚上睡觉前过量进食可能会导致肠胃得不到适当地休息而出现食积性咳嗽。如果是因为消化不良引起的晚上咳嗽，可以感觉到喉部有痰鸣音。

　　总是半夜咳嗽的治疗

　　控制饮食

　　不管是因为消化不良引起的咳嗽还是其他原因引起的咳嗽，都应该注意忌口，不要食用辛辣刺激性食物、腥发物等，应该在平日饮食中多注意补充水分，帮助呼吸道病毒清刷，还要多食用蔬菜水果，帮助补充维生素才能更好的帮助止咳。特别是晚上睡前要少进食，以免出现食积性咳嗽。

　　加强锻炼

　　晚上咳嗽厉害的患者应该加强身体锻炼以增强身体的抵抗力。另外在锻炼前后要注意增添衣物以防受寒感冒引发或者是加重感冒引起的咳嗽。另外还要注意锻炼最好是选择有氧运动进行，帮助增强肺部功能。

　　艾叶泡脚

　　如果是晚上睡觉出现厉害咳嗽的患者可以尝试用艾叶泡脚的方法来帮助治疗由于风寒感冒引起的咳嗽。

　　配方：艾叶30克。

　　用法：将艾叶加水之后煮沸，睡前取煮好的艾叶水直接熏洗足心，还可以配合对足底肺区进行按摩效果更好。

　　改变睡姿

　　我们知道如果是患有身体疾病的话，可能会因为晚上睡姿的影响，加重肺部刺激而引起咳嗽。所以在积极治疗身体疾病的同时，还可以尝试在睡觉的时候适当调整睡姿，以减轻肺部、支气管的不适，比如可以通过垫高枕头等方式。

　　室内空气

　　睡觉的时候因为会出现张口呼吸或者是打鼾的情况，所以一方面需要保持室内空气的流通以避免浑浊的空气对肺部造成刺激诱发或者是加重晚上咳嗽;另外就是保持室内温度的适宜。温度过高，室内空气干燥而温度过低有可能造成空气湿冷，这样都会造成气道、肺部不适引发咳嗽。

　　就医治疗

　　如果是晚上咳嗽已经持续较长时间，并且已经严重影响正常的睡眠的话，一定要注意积极就医检查治疗，在医生的指导下，首先对导致咳嗽的原因进行确诊之后再对症下药，不可擅自滥用药物治疗，以免延误治疗时机，加重病情。

　　半夜咳嗽痰多怎么办

　　川贝冰糖蒸雪梨

　　材料：雪梨1个，冰糖2-3粒，川贝10粒(小儿5-6粒)。

　　做法：雪梨洗净，横断切开，挖去中间的核后放入冰糖和敲碎成末的川贝粒，然后把梨拼好，也可用牙签插紧放入碗中，上锅蒸30分钟左右即可。川贝有很好的化痰止咳功效。

　　萝卜葱白汤

　　材料：萝卜1根，葱白6根，生姜15克。

　　做法：锅中加水先将萝卜煮熟，再放葱白、姜，煎至水量为一碗，连汤带渣一次服用。此汤有很好的宣肺解表，化痰止咳功效。

　　干咳怎么办

　　百合蜂蜜水

　　材料：鲜百合200克，蜂蜜适量。

　　做法：将百合蒸软，放至温热，再浇上蜂蜜一起服食。此方有清肺宁神，治疗肺热咳嗽的功效。

　　猪肉杏仁汤

　　材料：瘦猪肉50克，杏仁10克，北沙参15克。

　　做法：将以上材料共煮成汤，每日服2次，对咳嗽痰少、口渴咽干、咽痒有横好的缓解功效。

晚上咳嗽的好厉害是什么原因？谢谢！