作者：陈亮才，原创。
新冠病毒感染，有的轻症没有症状，或初期没有症状。发作初起时，首发症状是干咳，多随即有发热症状，一般鼻腔、咽喉没有症状。
咳嗽而无痰，曰干咳。干咳是间质性肺炎的最常见症状。咳嗽是身体抵御疾病的保护性反应。当气管、支气管内有痰液等异物时，影响呼吸道畅通，会引起咳嗽反射，通过咳嗽把痰液等异物从口腔或鼻排出体外。
间质性肺炎者，在支气管黏膜下有病灶，病灶区充血水肿，引起支气管黏膜向支气管管腔内隆起，造成支气管管腔狭窄，影响呼吸道畅通，引起咳嗽。但是，这种情形，病灶区不向支气管腔内渗出液体，所以咳嗽无痰液。
普通感冒之后的咳嗽，多数是有痰的。普通感冒首先引起鼻腔黏膜、咽部黏膜急性炎症，继而引起气管、支气管黏膜急性炎症。这些黏膜急性炎症，必然有渗出现象，使气管、支气管的分泌物积聚，鼻腔、咽部的分泌物也会倒流至咽喉。因此，咳嗽有痰。
新冠病毒感染的部位，不同于普通感冒。普通感冒，病发部位首先是上呼吸道黏膜，即鼻、咽、喉的黏膜；继而是气管、支气管黏膜，所以，感冒又称作急性上呼吸道感染。
新冠病毒感染，病毒长驱直入肺泡，从肺泡侵入人体内，到了肺间质、支气管黏膜下。新冠病毒是嗜ACE蛋白的病毒，ACE蛋白存在于血管壁，新冠病毒到了那个部位，就“定居”下来在那儿繁殖，形成病灶区。所以，这病被命名为“新冠病毒性肺炎”。
新冠病毒经呼吸道进入体内，理应先接触鼻、咽、喉、气管、支气管，为什么不先感染这些器官的黏膜呢？因为病毒都是严格的细胞内寄生，如果不能进入细胞内，病毒就不能复制、繁殖下一代，病毒会因“老死”而消灭。鼻、咽、喉、气管、支气管黏膜厚，表面又覆盖有黏液层，新冠病毒很脆弱，不能及时穿过这黏膜、黏液层到达血管，不能形成感染灶。即，新冠病毒来不及进入细胞，已“老死”。
肺泡的组织结构与上述呼吸道黏膜不同。因为要便利于氧、二氧化碳穿越交换，肺泡壁很薄，最薄的地方，肺泡壁与毛细血管壁紧贴，两者仅相隔肺泡单层上皮、基膜、毛细血管单层内皮，共三层，厚度只有0.2μm。新冠病毒容易穿过，到达毛细血管壁，与毛细血管内皮细胞膜上的ACE蛋白结合，进入毛细血管细胞内繁殖。
根据新冠病毒感染的以上特点，预防新冠病毒感染，主要是防止新冠病毒颗粒进入肺泡，治疗主要是治疗间质性肺炎，而不是防治感冒。新冠病毒感染的病程，没有经过感冒阶段。
2020年2月18日于颐园
