前两天武汉传来消息，两位武汉中心医院感染新冠病毒的医生，成功的脱下ECMO（大家说的人工心肺机），我们都为他们高兴，但图像传出来后，两位医生几乎成了黑人。

大家都说新型冠状病毒太厉害了，他们在于死神斗争的过程经历的太多的痛苦，这一点没问题，但是皮肤变黑和新型冠状病毒和病情的严重程度到底有关系吗？

我是重症科医生，病毒感染的患者不少，危重的患者更多，几乎没有出现皮肤变黑的情况，变黄的到是很多。

皮肤变黄主要是因为黄疸造成的，那么皮肤变黑遇到，很少见，但是印象很深刻。

1、太阳晒多了皮肤发黑

我们都知道阳光中的紫外线可刺激皮肤中的黑色素增多沉着。

2、摩擦过多可以引起皮肤变黑   

由于局部皮肤受到强大摩擦压迫等机械刺激所致，表现为淡褐色到暗褐色的色素沉着，。

3、一些食物可以让皮肤变黑  

富含铜、铁、锌等金属元素的食物有此弊端，这是因为这些金属元素可直接或间接地增加与黑色素生成有关的酪氨酸、酪氨酸酶以及多巴醌等物质的数量与活性。这些食物主要有动物肝、动物肾、牡蛎、虾、蟹、豆类、核桃、黑芝麻、葡萄干等。 

4、一些药物也可以导致皮肤发黑

治疗新冠感染的药物氯喹对黑色素的亲和力强，加重肤色黑变；其他常见的药物有：抗生素类药物，包括多粘菌素Ｂ、四环素类、喹诺酮类；抗结核药物，吡嗪酰胺；抗肿瘤药物，伊马替尼、环磷酰胺、氟尿嘧啶等等；抗精神病药物，氯丙嗪等等。

5、一部分疾病也能让皮肤变黑 

不少疾病可以改变正常肤色，使其变黑。其中最常见的有内分泌系统疾病、慢性消耗性疾病、营养不良性疾病等。

我们科以前有一个患者也出现过这种情况，那个患者用了强力的抗生素多粘菌素B，皮肤也有发黑的现象，但是由于用的时间并不长，所以有些变黑，并没有像这两位这样明显。

通过官方报道，这两位医生用了多粘菌素B，并且时间还不短，文献报道，使用多粘菌素B确实有导致成人皮肤色素沉着的副作用，但机理尚不明确，可能与多粘菌素B诱导皮肤黑色素合成、炎症因子的表达改变等机制有关。

但是大家不用太担心，停药之后，色素沉着会逐渐减轻，相比新生儿，成年患者肤色恢复需要的时间较长。有资料显示，新生儿在停药后34 天可见好转，46 天左右可观察到肤色恢复到基线水平；而成年患者在停药后3～5个月肤色才渐好转。多粘菌素B的这个副作用，不影响疗效，目前也没有发现其他危害。

多粘菌素B可以造成严重的肾功能损伤，胡卫峰医生已经有了肾衰，两天一透析，但是透析需要应用抗凝药物。

昨天传出信息，胡卫峰医生又出现了脑出血，并且病情危重，祈祷胡医生一定挺过这一关。

我们已经取得了阶段性的胜利，你一定也要坚持到胜利啊！

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武汉黑脸医生变白了，医生黑脸的原因是什么？

这位医生黑脸的原因，是因为这位医生此前确诊了新冠肺炎，在使用药物的过程中，出现了面部加深的情况由此变成了“黑脸”，不过好在在医护人员的共同努力下，目前这名医生脸部在慢慢恢复。10月26日他还专门来到泰康同济医院来感谢曾经参与救治的王辰院士，感谢他为自己所做的一切努力。不得不说，这名医生是幸运的，他得到了像王辰院士这样医护人员的照顾，也最终战胜了病魔，真的挺为他感到高兴。

“黑脸”医生还曾回忆起自己被救治的过程，当时因为病情加重，再加上换管难度大，王辰院士团队想尽一切办法来帮助他，最终换管成功后其病情也得到了控制，慢慢地病情好转，脸上的黑色素也逐渐消失，这正是医护工作者们共同努力的结果，可以说“黑脸”医生的恢复，让更多人相信了奇迹这件事。同时这位医生在采访中还表示，自己的精神状态很好，能活下来也是奇迹！相信经过这件事之后，这位医生能够更懂得珍惜生命，从而救助更多患者，让他们重拾对生的渴望。确实在新冠疫情期间，来自五湖四海的医护工作者，通过团队合作和不懈努力，终于完成了自己的医护使命，让一名名新冠患者走出病房，重获健康生命，真的需要向每一位奋斗在新冠一线的医护人员表达敬意。

目前新冠疫情还未彻底消散，所以还需要引起我们每个人的重视，这里我想提醒小伙伴们，日常防护措施一定不能少，比如佩戴口罩，勤消毒勤通风，还要讲究个人清洁卫生等等，同时也希望每位医护工作者都能健健康康，为更多需要的患者保驾护航。

同济周医生自己疑似感染新冠，之后他是怎么做的？

武汉同济医院的周医生是抗击疫情的一名优秀的医务工作者，在抗疫之时，发现自己出现了类似新冠肺炎的症状，有突然的高热、全身乏力、咳嗽、恶心呕吐等。这突如其来的症状不禁让其怀疑自己是否已经感染了新冠，当时武汉疫情十分严重，医院都是爆满的状态，如果是普通群众一定会立即就医，但是周医生此时考虑医护配备不足，就这样贸然挤入医院只会增加更多人感染的几率，也一定会加重医院的负担。再三思索之下，决定自行居家隔离。几天之后，果然恢复了，证明了自行隔离是非常有效果的，具体是如何做的呢：

目前只是轻症，并没有出现呼吸困难等症状，必须立即开始居家隔离。最主要的是多休息，多喝水，多吃一些有营养的物质，观察自己的身体状况，有无进一步恶化的迹象。如果没有特殊的原因，应该两个小时监测一次体温，一个人躲在房间内，戴着口罩，卧床休息。

父母年纪已大，感染新冠的几率会更高一些，必须切断与父母的联系，即使在一个家中但不在一个房间都是不行的。而后自行搬出去一个人住，拒绝与父母有任何的接触，每天2次向父母报平安，让父母理解自己的做法，也是为了大家好。

遵医嘱用药，医生开具的处方是建议口服盐酸阿比多尔及莫西沙星，体温过高的时候使用双氯芬酸钠栓塞肛。一定得遵医嘱用药，不可以自行盲目用药。用药后会感觉好很多，但是还是不可以大意，坚持隔离。

就这样隔离到第四天，早起后发现自己全身没有不舒服的地方，体温也处于正常水平，新冠病毒在体内渐渐消退，此时感慨生命真的很脆弱，千万得保住自己的身体。