腹股沟疼痛检查「腹股沟疼痛的排查」

所谓腹股沟,是指小腹与大腿内侧之间的广泛区域。腹股沟疼痛大多由急性或慢性的运动损伤所致,最常见的原因是长收肌、髂腰肌或股直肌的拉伤和挛缩。除此之外,也可能与骨折、神经压迫、疝气、感染、肿瘤、尿路感染、肠道感染等原因有关。基于上述复杂因素,可参照如下症状进行排查,若出现难以明确的症状,应结合其他手段进行诊断。

有急性或慢性运动损伤史在疼痛出现前,若存在运动强度方面的变化(例如:跑步距离由平常的5公里突然增加到10公里;刚刚完成半马赛程),则应考虑股直肌、长收肌、髂腰肌等与屈髋功能有关的肌肉损伤。另外,回顾以往急性或慢性运动损伤史,是否出现过相似的问题。急性或慢性运动损伤都可通过休息和物理疗法得以缓解。

休息或夜间疼痛若疼痛在休息时没有缓解,或者存在夜间加重的情况,应考虑是否存在感染、无菌性炎症或者肿瘤的因素。

是否有麻木感受并检查疼痛的同时是否出现麻木感,麻木感是否为节段性的?节段性的麻木可能与神经压迫有关。另外,神经压迫型的疼痛可能是由近端向远端的放射性疼痛(压迫点在近端)。

咳嗽或打喷嚏时疼痛加重咳嗽或打喷嚏时腹压会急剧增加,若此时出现疼痛或疼痛加重,应考虑是否存在腰椎间盘突出或疝气(腹压增加会对腰椎及腹内器官带来额外的压力并诱发疼痛)。

运动相关疼痛可以针对髋关节进行特定形式的运动,例如:进行主动或被动的内收、外展、屈、伸、内旋、外旋,以测试疼痛是否出现或加重,用来排查特定肌肉或软组织损伤。

髋关节深处的撞击和卡压感在轻微内收状态下屈髋再伸髋,检查腹股沟内是否有沉闷的弹响,若有,则可能存在髋内侧弹响的问题。髋内侧弹响会使大腿内侧深处出现位置不明确的钝痛,在弹响时可能并无疼痛,但休息后疼痛会有所缓解。

体重变化考虑肠道消化系统问题;还应考虑肿瘤方面的因素。

发热或发冷考虑细菌感染;若不存在感染还应考虑肿瘤方面的因素。

泌尿系统异常应考虑是否存在泌尿系统方面的感染(例如:尿道感染)或病变(例如:结石),是否同时存在排尿困难、尿急、尿频、血尿、排尿时疼痛等问题。

肠道异常考虑是否存在肠道感染、功能紊乱或其他病变;是否腹泻,观察是否伴有大便带血、黏液性大便等问题。

腹股沟疼痛检查「腹股沟疼痛的排查」

腹沟部胀做什么检查?

腹股沟出现了胀痛,建议到普通外科就诊。引起腹股沟胀痛的疾病,主要是以下三种:
第一,腹股沟淋巴结炎,一般是下肢感染播散到腹股沟所致,表现为腹股沟出现肿大的淋巴结,常常伴有胀痛,有的患者会出现发烧。
第二,腹股沟疝,表现为腹股沟处肿物,肿物如果比较大,常常伴有胀痛或坠痛。
第三,腹股沟皮脂腺囊肿发生感染,当出现这种情况以后,会出现腹股沟明显的胀痛,局部皮肤发红。
上述疾病都是普通外科专业范围内的疾病,所以建议患者到普通外科就诊,可以得到比较良好的治疗效果。腹沟的胀痛最常见的原因是腹股沟炎症造成的,还有一种可能是附睾炎造成的,这两种情况都有可能造成腹股沟胀痛的情况,需要鉴别处理。这种情况下需要B超精索静脉,如果是在B超下发现精索静脉有曲张的情况,腹股沟的胀痛有可能是精索静脉曲张造成的,应该做血常规的检查。如果是有炎症的情况,而且B超附睾发现血运比较丰富,附睾炎的可能性是比较大的,这种情况下需要进行抗生素处理,症状比较轻可以口服抗生素,如果是症状比较严重,建议住院治疗,输入抗生素进行处理。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请由医生面诊指导为准。

腹股沟疼痛检查「腹股沟疼痛的排查」

腹股沟痛是什么原因,怎么办

出现腹股沟疼痛情况以后,引发的原因:
一是见于外伤。特别是外伤引发了腹股沟部位韧带拉伤,就容易导致腹股沟部位有疼痛的症状。
二是见于髋关节部位疾病。比如说出现了股骨头坏死,髋关节滑膜炎,髋关节部位退变,骨性关节炎,病人也会出现腹股沟部位有疼痛,压痛,有时还会向大腿内侧以及膝关节内侧放射。
三是见于腹股沟淋巴结炎。在出现腹股沟淋巴结炎以后,也容易导致腹股沟部位有明显的疼痛,压痛还会触及到有痛性的淋巴结。
腹股沟疼痛多数考虑可能是腹股沟淋巴结发炎的情况存在了,如果疼痛不厉害,避免久坐,热敷,有助于活血化瘀的作用,这段时间饮食方面清淡一些,如果疼痛厉害,建议需要去医院做一个查体B超的检查,血常规的化验,有炎症的情况下,采取药物消炎治疗。避免抽烟喝酒。
所以,在病人出现腹股沟疼痛情况以后,一定要就诊看是什么原因导致的,针对病因治疗来缓解腹股沟疼痛的症状。

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