家长带婴幼儿去看医生，孩子有的是出牙晚、睡眠不良、夜间哭闹，有的是枕部秃发、夜间出汗，有的一切正常，但家长都经常会问这样一个问题：我的宝宝有没有缺钙？

西安市第三医院儿童保健科专家表示，维生素D不足才是缺钙的原因。婴幼儿缺钙时，早期表现出夜间出汗多、枕秃、睡眠不安稳和容易发惊等症状。严重时会出现颅骨软、囟门大、压头颅骨有乒乓球感，胸部骨骼外形异常，如胸骨突起像鸡胸、两肋下缘外翻，X型腿、O型腿等症状，以上表现称为维生素D缺乏性佝偻病。

维生素D能促进钙和磷自小肠吸收，使钙从血中沉着到生长快速的骨骼内，使骨质变硬，婴幼儿缺钙大多是维生素D不足引起的。缺钙是“果”，而维生素D不足是“因”。

婴幼儿的维生素D从哪里来？专家建议晒太阳是最有效、方便和经济的方法，要经常让宝宝在户外活动。春秋天，可以直接让宝宝在太阳下晒。夏天，在树荫下让宝宝的皮肤经常接触紫外线，紫外线照射可促进皮肤内贮存的7-脱氢胆固醇经光化学作用转化为维生素D3，太阳光照射可使皮肤贮存维生素D3给婴儿备用，不会使维生素D过量。

还可以口服维生素D。食物中除海鱼的肝脏含一定量维生素D外，乳类、蛋黄和肉类中含量均很少，谷物、蔬菜和水果几乎没有。婴幼儿每天从天然食物中摄取的维生素D不能满足发育的需求。正常1岁以内的宝宝每天需要补充维生素D基础量400单位，而早产儿、先天贮存不足者或者生长过速婴儿需要酌情增量。一般从出生后半个月开始服用。

另外，要特别提醒，宝宝服用维生素D过多是会中毒的，400单位是每天的维持量，不是治疗量。如果发现你的宝宝有佝偻病，必须在医生的指导下给予相应的治疗。

西安报业健康事业部　张璐

婴儿缺钙表现

宝宝钙吸收不好，影响因素有哪些？

婴幼儿缺钙多表现为佝偻病，患佝偻病后免疫力下降。容易感染呼吸道、消化道感染，常伴贫血。 婴儿缺钙的原因是什么。婴儿缺钙的主要原因，维生素d不足，钙的吸收需要维生素d的参与，维生素d的缺乏容易导致钙不足。钙磷含量不足或不适当比例母乳中钙磷比例为1.51-21，比较合适，但牛奶中钙磷比例为1.21，不太合适。

添加了辅助食品的不当谷类含有高的有机磷酸，会与钙结合影响钙的吸收。 菠菜、苋菜、竹笋等蔬菜中有些含有草酸，与钙结合会影响钙的吸收。饮食中的纤维素过高也会降低钙的吸收率。多胎、早产儿、低体重儿所需钙量较多，多胎、早产儿、低体重儿出生后生长迅速或过快，甚至高速生长发育所需的维生素d和钙多于正常新生儿，因此机体经常缺钙有人问维生素d和钙的补充有什么关系，其实钙的补充也需要载体。 

单纯补充钙的话，人体的吸收能力也有限。根据体质的不同，吸收的概率也不同，但是有了维生素d这个助手，吸收率就会大幅提高。 因为维生素d可以稳定血液中钙和磷的比例，帮助钙和磷钙化，可以提高钙在骨骼中吸收的能力。胃酸分泌的浓度和量。胃酸分泌的浓度和量影响钙的吸收。 胃酸分泌少的话，化合形式的钙就不能变成离子形式的钙，也不能充分吸收钙。

胃肠因素，钙的吸收依赖于宝宝的肠胃。宝宝对牛奶和食物的添加，或者钙的补充等会出现各种各样的肠胃反应。 添加钙时需要注意不要损害宝宝的胃肠功能。 否则，将无法挽回。如何促进婴儿的钙吸收补钙不要贪婪，适量是关键。年龄不同，对钙的需求也不同。 如果不根据需要补给，就真的无法吸收。 钙过多会浪费，也会给宝宝带来负担。 过少会导致钙不足，严重影响婴儿骨骼的生长和大脑的发育。 建议0-3岁的婴儿单独补钙不要超过400毫克。