本报讯（记者 楚燕 通讯员 张舒姗） 近日，因肺部感染引发眼部感染，厦门一男子险些失明。医生提醒，感染炎症的患者一旦同时出现眼睛红痛，务必高度警惕，如果是内源性眼内炎，可能只需几天就能导致失明，严重者只能将眼球摘除。

近日，56岁的廖先生因发热住进厦门大学附属中山医院呼吸与危重症医学科，被诊断为“肺炎，脓毒血症，2型糖尿病等”，经过治疗后，退了烧，却出现右眼发红、刺痛、视力下降。起初，廖先生以为是发热引起的眼部不适，没太在意，可短短4天，他的视力急剧下降，眼前一片模糊，只能看见影子晃动。管床医生发现异常，立刻请医院眼科专家会诊，诊断为“右眼内源性眼内炎”。

眼部没有外伤，也没有遭受手术等有创操作，这眼部炎症从何而来呢？“眼部感染根源在于他的肺炎和脓毒血症。”厦门大学附属中山医院眼科负责人谢婷玉主任医师解释，眼球的脉络膜血流丰富，且血流缓慢，有利于眼球充分的血液交换，但血流缓慢也增加了血液中细菌在眼内停留的机会，从而诱发内源性眼内炎。肺、肝脓肿，胃、肠道、尿道、心内膜及皮肤感染等都容易引起眼部感染，常见的细菌有金黄色葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌，长期服用激素、抗生素及糖尿病患者感染风险更高。

“身体出现感染时，如果同时出现眼部不适，一定要重视，务必及时就诊！”谢婷玉提醒，内源性眼内炎在临床上不太多见，不及时治疗，后果很严重，严重的不得不摘除眼球。

内源性眼内炎预后的好坏，很大程度上取决于治疗时间及感染细菌的毒力。谢婷玉与呼吸与危重症医学科主管医师妥善处理患者低钾、高血糖等全身情况，随后进行晶体切除联合玻璃体切除术，清除玻璃体及视网膜面的脓性分泌物，同时进行细菌学及药物敏感试验。术后，廖先生眼部炎症得到控制，视力有所恢复，目前已康复出院。

【名词】

内源性眼内炎

早期表现为眼睛红、痛，炎症将快速从后向前发展，导致角膜、巩膜水肿，玻璃体腔内产生大量脓性分泌物，如不加以控制，最后将导致眼球萎缩或眼球痨，部分眼球壁溶解，感染甚至累及至眶内及颅内，此时就需要眼球摘除或眼内容物剜出术才能治愈了。

作者：楚燕

来源： 厦门日报