清远市人民医院医生正在为患者诊断。
如果突然喷嚏打不停,可能是流感“中招”。近日来,又到了梅雨季节,天气多变,不少人出现发热、头痛、肌肉酸痛等不适,尤以小孩更为多见。
7岁的多多(化名)最近几日突然出现发烧、怕冷等症状,脸上也红红的,多多父母就把孩子带到清远市人民医院儿科就诊。接诊医生了解多多的情况后,安排了流感病毒检测。多多最终被诊断为“甲型流感病毒感染”,在口服药物并居家隔离后,第二天多多的症状有所好转。
“最近几天医院的发热门诊和儿科门诊都监测到了数十例‘甲流’患者,目前监测到的患者大多是学龄前儿童和小学生。”清远市人民医院儿科门急诊主任医师戴汝均介绍,甲型流感是一种急性呼吸道传染病,老人和儿童容易感染。他提醒,甲型流感治疗不及时可能引发严重后果,出现重症肺炎、坏死性脑病等并发症。因此,学校和家长应做好相关的防护,出现可疑症状时,应及时送医。
甲流病毒传染性强、传播范围广
戴汝均介绍,甲型流感(简称“甲流”)是由甲型流感病毒感染引起的急性呼吸道传染病,各年龄段人群普遍容易感染,儿童、老年人和免疫力低下人群感染概率会增加。
“甲流和乙流一样都是流行性感冒,但有不一样的地方。”戴汝均说,首先病原体是不一样的,导致甲型流感的病原体是甲流病毒,导致乙型流感(简称“乙流”)的病原体是乙流病毒,一般临床上通过对病毒进行核酸检测来区分患者是否患上了甲流或者乙流。甲流病毒除了感染人以外,还会感染很多动物,包括鸟类、哺乳动物。相比于乙型流感,甲型流感传播的范围相对会更广,会造成大范围流行。
感染甲流或者乙流以后会引起急性的呼吸道疾病。流感的传染源一般是流感的患者以及隐性的感染者,主要通过咳嗽、喷嚏携带的飞沫来传播,也会通过口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或间接接触而感染。
甲流或者乙流在我国冬春季节比较多见。戴汝均说:“虽然现在不是甲流的高发期,但甲流病毒传染性强,一个喷嚏或咳嗽,一阵风吹过,就可能感染了。除了高发季节,平时也会出现小范围的流行性传播。”
相比普通感冒,甲流病情发展更为迅速
流感,不就是个感冒吗?戴汝均表示,人们常说的感冒是普通感冒,两者虽然名称相似,但它们的病原体及流行特征有所不同。普通感冒可能是鼻病毒、腺病毒等病毒感染引起,也可能与细菌感染有关。
虽然甲流和普通感冒有时临床症状比较相似,但是二者也有差异。甲型流感的潜伏期多为1—3天,病情发展迅速,体温会突然升高超过38℃,头痛、肌肉酸痛的症状比较明显,还会有咳嗽、喉痛、发冷、疲劳等表现,患儿可能出现腹泻、呕吐或眼睛发红等。而普通感冒的患者一般无发热或仅出现低热,发热持续一般1—2天,无寒战,而流鼻涕、打喷嚏、咳嗽等表现比甲流更为明显。
“甲流的并发症比较多,特别是对于5岁以下、体质较差的小孩子,容易出现重症的情况。”戴汝均提醒,甲流与乙流、普通感冒相比,需要特别警惕出现并发症。如果甲流治疗不及时,可引起持续高烧,甚至是重症肺炎、神经损伤、急性坏死性脑病等,严重时有生命危险。
需注意的是,甲流与普通感冒仅从临床表现等方面难以区别,需要结合流行病学史、流感抗原等相关检查综合判断。如果出现相应症状,应避免自行用药,需要及时就医,避免病情加重。
甲流病毒变异快,要预防家人间相互传染
“如果小孩子患了甲流,家长不需要太过担心,只要及时治疗,一周左右即可痊愈。”戴汝均说,流感病毒感染是一种自限性疾病,主要的治疗方法是对症治疗,遵医嘱服用药效明确的抗流感药物,如作为流感病毒感染的治疗药物奥司他韦。疾病的恢复需要一定的时间,家长不需要带小孩频繁去医院就诊,建议密切关注患儿的体温、呼吸、精神状态。如果39℃以上的高烧持续3天以上,咳嗽剧烈,或有浓痰、血痰,呼吸困难、呕吐、胃口很差、精神差等症状,应及时送医。
“要预防家人之间相互传染。”戴汝均提到,5岁以下的孩子、65岁以上的老人、孕妇,都是流感的易感人群。尤其是两岁以内的婴幼儿,很容易出现并发症。甲流病毒变异很快,即便刚刚痊愈的患儿,如果家里有其他甲流患者,也很有可能再次被传染。
如果孩子患上了甲流,除了及时就医,遵医嘱服药外,家长要特别注意做好自我保护,如戴口罩、居家隔离、家里环境注意保持通风。对于甲流患儿,饮食宜清淡,忌太甜、太躁、辛辣,以易消化的流食或半流食为主,多饮水,促进新陈代谢。要保障孩子充足的休息,不要在患病期间劳累或剧烈运动,高烧的孩子宜卧床休息。
接种疫苗可降低感染甲流及发生严重并发症的概率
怎么让孩子远离甲流?戴汝均建议,在流感高发季节,家长尽量少带孩子去人群密集的公共场所,外出时要佩戴口罩。培养孩子养成良好的卫生习惯,勤洗手、及时清洁鼻腔,减少病毒在口咽部、鼻腔繁殖的机会;打喷嚏时应用纸巾捂住口鼻。加强体育锻炼,增强体质。提高家庭防护意识,避免家庭成员之间相互传染。
幼儿园及中小学校应做好体温测量、健康问询等晨检工作,发现学生发热应立即送医就诊。出现感染病例应及早采取隔离措施,切断传染源,发现疑似病例及时送医。
此外,接种甲流疫苗可以降低接种者罹患甲流和发生严重并发症的风险。世界卫生组织推荐老年人、儿童、孕妇、慢性病患者和医务人员等流感高危人群,每年接种流感疫苗。由于甲流病毒变异较快,接种流感疫苗并不能百分百保证不被感染,接种了流感疫苗也要注意做好防护。