在最近面诊的时候遇到一位求美者，在当地美容院里花了三四千块钱做了外切眼袋手术，结果把眼苔给切除掉了，女士说这样眼睛看着很陌生，不像是自己原来的眼睛，又很显凶。

在这里给大家科普一个名词：眼苔，也就是大家常说的卧蚕。

卧蚕

眼苔（卧蚕），可以让人看上去有亲和力，显甜美温柔减龄，尤其是笑起来给人的感觉就是一双水光潋滟的大眼睛。没有了卧蚕，看着凶相明显，随时要发怒的感觉，尤其是本人面对眼睛突然间的改变，往往都很难以接受。

对于外切眼袋手术一定要保留原有的卧蚕，在与求美者面诊沟通时，一定要注意这样几件事。

1.卧蚕分大小

卧蚕属于眼轮匝肌的一部分，随着下睑区的松弛老化下垂，卧蚕容易出现向下松垂与眼袋混在一起，对于容量较小的卧蚕，求美者在出现较明显的眼袋后，卧蚕会脱离原有的位置看不明显。

作为整形医生在术前要做到精细化判断，术中一定不要误切了属于卧蚕的这部分眼轮匝肌。

手术中

2.外切眼袋时要做好复位固定

属于卧蚕的眼轮匝肌在向下发生松弛下垂后，在术中要将其复位固定，回归到原有的卧蚕的位置，同时要注意形态的美观。

外切眼袋术前、术后1个月对比

3.缝合要精细化

在缝合时，深层次要进行减张力与固定缝合，表皮要进行精细的医美缝合。缝合时力度要适宜，这样原有的卧蚕才能精确漂亮的展现出来。

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53岁来北京做了外切祛眼袋修复手术，女士说术后效果真的是太好了

女士在一年多前在当地做了外切祛眼袋手术，最初在认识的美容院朋友的劝说下，不想折腾，就在当地做了外切祛眼袋手术，结果术 后出现了2个比较严重的问题 ：

1、术后下眼睑区凹凸不平，靠近颧弓的位置也因为脂肪的处理不当形成了明显的凸起

2、下眼睑的皮肤松弛量依然存在。

女士说这个外切祛眼袋手术做过后，真的不如不做了，反倒让眼睛看上去特别的丑。特别是处于地面中部的位置，给人的直观感觉特别的明显。

女士在确定了修复的决心后，开始咨询了以下几个主要问题：

1、眼眶释放术是怎么回事？

眶隔脂肪释放手术，是将眶隔膜内膨出的多余脂肪去除掉或者转移填充在泪沟、睑颊沟等凹陷处。将眶隔膜内的脂肪达到最大化的利用。

2、我有点担心，怕再次做坏了

因为之前有过失败的经验，正所谓“一朝被蛇咬，十年怕井绳”，这对于医生的技术经验和审美要求较高。技术经验与美学设计成熟，都会有一个理想的术后效果。

3、你们是医院还是美容院？

是专业的整形医院，有安全保障

4、术后住院拆完线再走？还是手术完了就可以走？

眼周年轻化手术不需要住院，术后留观半个小时到一个小时就可以回家休息了，外地客人也可以选择在北京拆线或者回当地拆线，都可以。

5、我想开车去北余敬手京，手术后能开车回家吗？

如果是在北京市内，短程可以开车，如果路程较长，安全第一，可以打车。外地客人可以选择第2天或者第3天再开车回家或者坐高铁。

6、外切眼袋手术术后能保持几年？

外切祛眼竖嫌袋手术，通过深层次的提升复位固定，脂肪与眼轮匝肌等软组织的处理，表皮进行适量的去皮，术后维持的时间一般是10到15年左右。如果术后面部皮肤护理得好，维持在20年也是没有问题的。另一个与求美者自身的年龄以及皮肤状态也有关系，在40岁做外切眼袋术后的维持时间与60或者70岁以后做外切眼袋术后维持的时间肯定是会有些区别的。

7、外切祛眼袋修复手术做下来要多长时间？

从术前画线到术中处理，直到手术包扎完成。手术时间大约是2个小时左右。

8、代主任是不是最好是秋冬季节做更好呢？

整形外科手术其实是不分季节的，目前从手术室到留观室，到病房，再到出租车，家里都有空调稿信。不存在温度过高出汗会影响切口恢复的问题。反而是因为天气热，人体代谢快，恢复得要更快一些。

面诊后确定下来术式：外切祛眼袋修复手术

术后即刻效果分析：

1、让下眼睑重新恢复到自然、平整、紧致的形态

2、去掉单侧多余的松皮，另一侧下眼睑只做脂肪与软组织的调整，并且将多余的少量松皮处除。

3、术后肿胀程度适中

我是整形医生代礼先，有关眼周年轻化等相关问题可以关注我！

#非常病例#

谁知道切眼袋有什么危害和风险？

风险：眼睛部位有丰富的毛细血管，做完手术之后出血量大，影响了操刀医生的视线，若切除太多的脂肪量引起眼睑外翻。因为做手术时切口小，所以脂肪可能没有完全的暴露，也有可能会出现脂肪不均匀，导致眼袋存在，需要第2次手术增加了患者的疼痛感。

危害：如果操作不当的话切除过多的脂肪会对下眼睑带来伤害，若眼睫毛囊受到损伤时会引起睫毛的脱落。做完手术后24个小时若出现疼痛时应该及时寻求医生帮助，手术后前两天可使用冰袋冰敷的方式来消肿。

一般手术后一个星期后拆线，要保持伤口的清洁和干燥，如果出现血痂的话可使用棉签轻轻的擦拭，手术后两个星期内不能用力屏气也不能做重体力的劳动，手术后3个月避免吃辛辣刺激性以及海鲜类的食物。

扩展资料：

另外，3种因素导贺睁致外切眼袋风险产生：

1、去除眼袋脂肪量不一致：在眼袋里面主要包括脂肪和多余的皮肤，做外切眼袋手术时，若是去除的脂肪量和皮肤不一致，会导致手术的失败，让两侧眼睛看起来大小不一而且非常不自然。

2、医生操作不当：做外切眼袋手术时医生操作不当或者不了解眼睛的解剖知识、手术后没有彻底的做好止血工作、伤口受到了细菌感染等会引起失明。切除太多下眼睑缘眼轮匝肌会改变眼形，甚至磨拍闹会引起严重的睑外翻、结膜炎和迎风泪等。

3、没有掌握好祛除脂肪的量：做眼袋外切手术时去除太多的眶隔脂肪，会引起下眼睑的皮肤凹陷、滋生皱纹。结膜内里面取出的脂肪太多，会引起瞎罩下眼睑的皮肤松弛、凹陷以及伤口感染。

参考资料来源：人民网-外切眼袋有没有风险？这3个因素会导致手术失败