文 | 思淼

前段时间，我们写过齿科保险。

具体可以看这篇文章：看牙看到破产，给你指条明路

文章发布之后，有一些小伙伴投保了齿科险，最近陆续开始理赔。

今天给大家看一下，齿科险到底是怎么报销的。

今年6月份，连女士通过保瓶儿的吉米老师买了份大地i齿科保险。

保费是588元。

之前写文章的时候，我们就说过：

齿科保险的等待期很短，一般只有3到7天。

所以一般建议大家，在牙齿出问题之后再买保险，过了等待期就可以去报销了。

投保10天后，连女士拨打了大地客服电话报案，预约了保险里规定的医院。

6月28日，连女士做了全瓷牙和牙冠项目。

治疗费用一共4540元。

她买的这份保险，对于复杂治疗最高报销2000元，超出报销范围之外的费用，还可以打9折。

所以在结算费用时，由定点医院先垫付，当场自动扣除2000元。

对于剩余的2540元治疗费，又打了九折。

最终连女士自己只付了2286元。

这是她的收费单：

整个理赔过程非常顺畅，口腔医院直接对接保险公司，完全不用自己再走报销流程。

这个感觉，就跟买了个口腔医院的充值卡或者打折卡一样。

体验下来还是挺不错的。

身边牙齿有问题的朋友，真的挺多的。

受罪不说，关键看牙真的很贵啊！

而且看牙什么的，社保不报，百万医疗和重疾险也不报。

对比之下会发现，齿科险还是挺有用的。

还是以连女生买的大地i齿保为例，简单跟大家分析一下保障内容。

这款齿科险保障4个方面，每一处的报销比例和保额都不一样。

1、预防保健金

洗牙、涂氟、窝沟封闭，都可以用；

一年最高5000元额度，医疗费100%报销。

值得一提的是涂氟和窝沟封闭，小朋友大多都爱吃甜食，吃得十颗牙齿五个蛀；

于是很多家长都喜欢给小孩做这个，来保障宝宝的牙齿不会有大问题。

这一点可以100%报销，对家长来说还挺实用的。

2、基本治疗保额

牙周治疗、常规拔牙、简单乳牙根管治疗、简单树脂充填，再或者X光全景片类检查都能用；

每年最高报销1000元，报销比例90%。

也就是说，我去拔一颗阻生牙，大概800元，用大地i齿科可以报销720元，有80元需要自掏腰包。

3、复杂 治疗2000元，70%报销；

齿科手术、复杂根管治疗、恒牙根管治疗、复杂拔牙、齿科固定修复、活动修复、美容修复、修复性充填、牙齿种植、 齿科正畸治疗等都可以用。

每年最高报销 2000元，报销比例70%。

像连女士，就是用这里的2000元额度，去做了全瓷牙和牙冠项目，2000元额度全报。

这里的根管治疗和上一项里的简单乳牙根管治疗不同：

上一项里的简单乳牙根管治疗适合小朋友；

而这里的根管治疗适合用于成人。

4、意外齿科治疗

外伤缝合、外伤导致的牙周固定、常规拔牙或其他意外齿科治疗项目。

每年最高报销3000元，全额100%报销。

意外险中的意外伤残也可以保牙齿，但最低标准的十级伤残，也是要掉8颗牙，已经是非常严重的程度了。

而像崩坏了牙、齿尖磨损这些小状况，用这款更实惠一点。

另外，齿科险产品的投保范围非常宽松。

不限职业，不限性别，出生60天-80岁都能买，全部588元一份。

等待期也很短，只有7天，这周买了，下周就能用，

最大的优势是不涉及牙齿以前的健康状况，以前有蛀牙、现在嘴里有假牙，都可以用；

还有预约绿通和直付项目。

像连女士，想看牙前就打个电话，去了之后，费用保险公司直接就付了。

一款好的保险除了报销费用外，便利的流程也是加分项。

看着挺不错，但有3点要注意：

1、免责条款

以减轻疼痛为目的而进行的齿科治疗以外的任何牙齿保健、修复、使用贵金属材料、矫正、种植等治疗费用，是不能报销的。

就比如，我去镶牙是能报的，但我要你给我打个纯金的牙镶上，就不能报销了。

2、必须去指定医院才能报

齿科保险一般只有去指定城市的指定医院才能报销。

大地i齿科的范围，虽然覆盖了大量城市，但依旧有部分城市无法覆盖。

所以，大家购买之前，先查一下看看所在地有没有支持的诊所，有的话再购买哈。

3、提前确认好保障内容

这类牙齿险来源于保险公司和各大牙科诊所的合作，保障内容比较个性化。

在买这类保险之前，要仔细查看是否包含你要去做的项目。

比如想去做矫正，就要找专门保障矫正的产品。

齿科保险，很像保险公司和齿科机构推出的打折卡。

对于想去高端一点的齿科机构的朋友，买一份其实还是比较省钱的。

买之前大家提前确认好治疗机构和报销项目。

如果有特定的牙齿治疗需求，比如牙齿种植、正畸等，其实也有保险产品。

只不过保费比较贵，保障内容也比较复杂，建议跟顾问沟通清楚再投保。

看牙看到破产，给你指条明路

条款就差一个字，得了癌症相互宝竟然拒赔了

结合理赔案例来看，孕期险到底怎么买？