导读：本文是冯嘉瑜医生的口述记录。冯嘉瑜，男，第三军医大学泌尿外科副主任医师，副教授，博士，科室副主任。主研方向：尿生殖系疾病、膀胱肿瘤、肾脏移植。熟练掌握普通泌尿外科常见疾病开放手术治疗，熟练掌握泌尿外科腔镜手术。

尿路感染是泌尿外科的一类疾病，其中根据感染部位分为上尿路感染和下尿路感染，尿路感染多发于女性，尤其多发于性生活活跃期及绝经后女性。在治疗尿路感染的过程中一般使用药物治疗，某些情况下也需要进行手术治疗。尿路感染及尿路感染的反复发作都是可以预防的。

上尿路感染临床表现相对来说要重一些，合并有一些全身感染的症状，比如说病人会有高热，发高烧，有全身的血象的增高，查血常规的话尿的白细胞会明显的升高，合并的有尿常规的异常。而下尿路感染它的症状相对来说是比较明显的一个膀胱刺激征，膀胱刺激征包括我们刚才提到的尿频、尿急、尿痛，三个症状组成我们下尿路感染最典型的一个症状群。

尿路感染的病因很多，最常见的就是一些病因细菌？或者是微生物或者是其他微生物，通过尿路逆行到了膀胱或者是输尿管或者是肾脏引起感染。引起这种尿路感染病原微生物在我们泌尿系统非常特殊。泌尿系统感染80%以上的细菌它是大肠埃希氏杆菌，也就是我们平时讲的一种革兰氏阴性杆菌，这种杆菌引起我们泌尿系统感染是最常见的，当然上尿路感染也可能会有一些金黄色葡萄球菌引起的感染，但是那个我们刚才讲了，它的发病率会低一些，不是那么常见。

女性诱发几率比男性更高，这是为什么呀？这主要是跟男女解剖结构的差异造成的，男性的尿道比较长，一般正常男性的尿道大概是18到22公分左右，而女性的尿道一般在3到5公分左右。所以细菌从尿道逆行到膀胱，我们可以显而易见地知道，女性更容易逆行到膀胱引起下尿道的一些炎症症状。

尿路感染诊断第一个是临床表现诊断，就是像我们刚才讲的上尿路感染有上尿路感染的临床表现，下尿路感染的临床表现比较特殊，就是我们刚才讲的尿频尿急尿痛，这个叫三联征，这个临床表现往往很明确提示尿路感染的可能，在这种可能性我们需要给病人做尿常规分析或者是更进一步做中段尿的细菌培养。

尿路感染的治疗我们主要是病因治疗，这种尿路感染是什么原因引起的，比如说膀胱炎，通过尿路逆行的细菌，通过尿路逆行到膀胱引起的感染。那么这种细菌是什么？我们就要采取针对这种细菌使用一些抗生素，来达到治疗膀胱炎的一个目的。

传统医学简而言之中医怎么治疗尿路感染，中医相对来说我们也有一些了解，而且在临床上使用的药物里面也有一些中成药，但是泌尿系感染治病机理是非常清楚的一个疾病，它就是要针对这种病原体使用一些抗生素来治疗，所以说我们建议大家在尿路感染急性期治疗的时候选择使用抗生素是更加稳妥的方法，中医有一些药物，比如说像金钱草一些冲剂，还有一些通灵的药物，可以在尿路感染恢复期可以做一些辅助的治疗。

尿路感染预防的措施主要从病原学上预防，因为它是由一些细菌或者是微生物导致的，首先我们就说保持一个良好的排尿习惯，这肯定是一个预防尿路感染很重要的一个措施。正常人要保证每天足够的饮水量，保证每天排尿的次数，让我们的泌尿系统自己去清洁我们的泌尿系统。第二尽量减少一些医源性泌尿系统的操作，比如说导尿术，不必要的导尿术，不必要尿道的器械检查应该避免。还有一个比如说我们刚才提到的一些，就是说像性生活导致的一些尿路感染，在这种情况下需要在特殊一些时候，预防性的使用一些抗生素，它可以降低泌尿系感染的发生。

女性比男性更容易得尿路感染，是什么原因导致的呢？

女性比男性更容易出现尿路感染，这是由于女性的阴道和尿道比较邻近，阴道的分泌物容易污染到尿道，容易引起泌尿系的炎症。而且女性的尿道比较短，病菌容易侵入尿路，而引起尿路的感染。为了预防女性出现尿路感染，平时一定要注意会阴部的卫生，需要定时进行清洗，在性生活前后，需要进行清洗预防病菌滋生，这有利于预防女性尿路感染的。

尿道感染是由细菌、病毒、真菌或多种寄生虫引起的尿路感染，女性患者较多，尿道感染一般分为上泌尿道感染和下泌尿道感染。按细菌侵入的途径又可分为：血性感染、上行感染、下行感染。上尿道感染指的是肾盂肾炎，下尿道感染包括尿道炎和膀胱炎。肾盂肾炎又分为急性肾盂肾炎和慢性肾盂肾炎。好发于女性。

病原体通常经两个途径之一侵入尿路。迄今为止，最常见的途径为经尿路下端--男性的阴茎端开口或女性外阴的尿道开口，结果是经尿道向上扩散的上行性感染；另一可能的途径是经血源性途径直接感染肾脏。细菌、病毒、真菌或很多寄生虫均可引起尿路感染。

任何致病菌均可引起泌尿道感染，但绝大多数为革兰阴性杆菌，如大肠杆菌、副大肠杆菌、变形杆菌，少数为葡萄球茵和肠球菌。绝大多数细茵从尿道口上行并进入膀胱引起膀胱炎，膀胱内的细菌再经输尿管移行至肾脏，引起肾孟肾炎。少数经血液或淋道感染。

1.注意个人卫生，勤换内衣；2、避免憋尿，想要排尿的时候要及时排尿，不要憋尿。3.易感人群不要盆浴、泡温泉；4.易感人群要避免劳累、着凉；5.尽量不穿紧身裤、骑自行车；6.注意同房卫生，同房前双方注意清洗，同房后女性及时排尿。7.加强营养。适当的补充蛋白质、糖、脂肪，尤其是蛋白质的补充，只有充足的蛋白质补充以后，才会增强人体对各种病原菌的抵抗能力，从而有效的避免尿路感染的发生。

什么是尿路感染？为何女性更容易出现尿路感染？

很多人都是盲目的，什么是尿路感染？ “尿路感染的症状是什么？我该怎么办尿路感染？随着社会的发展，人们的生活方式也发生了变化，泌尿道感染的发生率也有所增加，但还有很多人仍然有很多人不安”理解尿路感染，有很多治疗。多种尿路感染，存在常见的尿路刺激症状，主要是频繁排尿，紧迫，尿痛，和女性更容易发生尿布感染。

什么是尿路感染？尿路感染也称为泌尿系统感染，是由细菌侵扰引起的炎症反应。根据感染部位，尿道感染分为尿路感染和降低尿路感染，包括肾盂肾炎，肾溃疡炎，再生脓肿等。下尿路感染包括膀胱炎，尿道炎，前列腺炎等

尿路感染具有常见的尿路刺激症状，常见的症状常急排尿，紧迫性，尿疼痛，除此之外，尿路感染的不同部位具有不同的特点，如肾盂肾上腺素的特点腰痛或发烧低，尿道炎增加增加了尿道分泌物。

首先，泌尿细菌入侵增加导致尿路感染的主要原因是由于细菌增加了进入泌尿系统，这导致炎症引起感染。 女性更容易发生尿路感染，他解释说，大多数细菌从尿道进入泌尿系统，雌性尿道具有短，宽，直的细菌，细菌增加。从进入尿道口的尿路的概率，如果性生活不注意卫生，那么如果身体过于疲劳，身体将更容易发生尿路感染。

如果尿路感染不是由于细菌侵袭的增加，一般而言，患者可能是因为它们在自己的泌尿道中具有畸形或一些尿基疾病。常见的病例包括膀胱\输尿管压力术，输尿管阻塞，泌尿石等，因为尿液排出的过程被阻断，体内的时间太长，尿液中的细菌可再行，并且繁殖增加，并且尿路感染。

它是抗性相对较差的，或者是糖尿病，免疫功能障碍等基本疾病的人群易于尿路感染，并且Dkinmine教授告诉家庭医生在线编辑，这样的人口比普通人差，所以它更有可能是细菌攻击。Dkking教授特别提醒家庭医生在线网友，因为上述泌尿道感染的原因，必须注意泌尿生殖系统的卫生，早期治疗自己的基本疾病，提高自己的免疫力，可以有效预防泌尿道感染。