* 金勋杰主任 科普团队出品

本期内容评审：金勋杰（三甲医院 主任医师）

在医院里，因为腹痛而就诊的患者朋友并不少见，像吃错食物/药物、消化不良、腹胀腹泻等都可能引发腹痛的发生。

例如这篇文章咱们重点要说的“左侧腹部疼痛”，引起它的常见原因就有好几种。而且往细里看，根据腹部不同位置的疼痛，隐含在腹痛背后的疾病还会有所区别。

左侧腹部疼痛，是哪些病引起的？就医应该做什么检查？带着这两个问题，这篇文章金医生就来和各位朋友谈一谈。

患者朋友们在就医时说的“下边肚子痛”、“左边肚子痛”其实是很笼统的。只有大家在就诊时准确地描述疼痛的特征和具体位置，才能帮助医生更准确地判断问题所在。

医学上，主要通过“九分法”来方便地描述腹部的不同位置。九分法将人体腹部划分为9个部分。比如左边腹痛就包含了左上腹部疼痛、左侧腹部疼痛、左下腹部疼痛。具体区分可参照下面两张图：

△对应位置以及相应器官，以肚脐为中心区域，您的腹痛出现在哪个位置？

一般来说，腹痛能反应相应位置器官的问题，有一定的参考价值。但也不是绝对的，因为个体存在解剖学差异，而且有些人病情比较复杂，会牵扯到不同的器官。因此，某个位置腹痛不是绝对意味着这个位置的器官生病了。具体问题还是需要我们结合多方面的信息来做诊断的。

如果您是左上腹部的疼痛，左上腹部的疼痛最常见的原因就是消化科的慢性胃炎，反流性食管炎/胃食管反流病等疾病了。大家可以回想一下，除了左上腹部疼痛，是否还存在反酸烧心、腹部饱胀感、恶心呕吐感等情况？

如果你符合上述的特征，建议您可以去当地医院消化科做一次胃镜检查，能有效帮助您找出问题的原因。

如果您是左侧腹部的疼痛，要当心肾结石和输尿管结石这两个问题。因为输尿管结石会引起输尿管痉挛，以及肾脏的闷痛。

对于一些左侧腹部经常疼痛，或伴随红色或深色尿液的患者朋友，一定要引起重视。建议可前往当地医院进行CT、彩超、静脉肾盂造影等检查来明确问题。

如果您是左下腹部的疼痛，则可能要考虑这几个问题：

*结肠炎、结肠息肉

*结肠肿瘤，如果您有长期的肠炎病史，出现了血便、体重异常下降、消瘦等症状，最好去医院检查下。

以上问题可以通过肠镜检查明确病因。（医生建议，对于50岁以上的朋友，做好肠镜筛查，可以及早发现许多问题，及时应对）

除此之外，对于女性朋友来说，左下腹部的疼痛还可能和卵巢囊肿、痛经等原因有关，详细病因就要具体问题具体分析了。

经常出现腹痛，明确病因是很重要的，大家千万不要讳疾忌医，有时一个简单的检查就能帮助大家避免很多麻烦。

在此基础上，做好下面这些事，也能帮助您更好地缓解腹痛。

第一，大家出现腹痛时可以尝试先坐下来或者躺下来，放松身体和腹部。如果这是肚子有咕噜咕噜的声音（腹鸣），则是一个相对的好预兆。

第二，腹痛时，尽量避免进食，以减轻肠胃的负担。尤其是要避免酸性的食物。如果实在想吃东西，可以选择苏打饼干、蔬菜等对胃肠友好的食物。

第三，尝试排便。您没看错，部分人的腹痛可能是和便秘有关，好好排便可能就能立竿见影地缓解腹痛。

第四，对于胀气引起的腹痛，可以使用二甲基硅油。药店里比较常见（比如各种二甲硅油咀嚼片），二甲基硅油可以帮助身体对抗胀气，合理使用不会有啥副作用。

第五，消化不良，胃酸过多的朋友，可以在药师或医师指导下使用抗胃酸钙片和氢氧化镁片。（用药请遵医嘱），中和胃酸后，也能帮助腹痛缓解。

除了上面这些方法，大家还可以尝试按摩腹部（网上的打圈法也可以），配合温热的湿毛巾敷在腹部，也有一定的缓解作用。

欢迎朋友们留言自己的经历或者体会，有疑问的也可以提出！

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