一名2岁男孩因“进食时右脸潮红18个月”至耳鼻喉科就诊。他足月出生，产钳助产分娩。

当他在诊所吃草莓时，脸部潮红出现。脸部潮红未伴随疼痛、瘙痒、出汗或呼吸系统症状。其他检查结果正常。该患者的基础病变是什么？

答案：Frey氏综合征

Frey氏综合征的特征是味觉性出汗、潮红或两者兼而有之；其原因是腮腺内副交感神经纤维受损，之后神经纤维长入皮肤内的汗腺。

Frey氏综合征

一名2岁男孩因“进食时右脸潮红18个月”至耳鼻喉科就诊。他足月出生，产钳助产分娩。他在出生后不久便出现右脸部瘀斑（图A），其原因被认为是分娩时产钳所致。

潮红未伴随疼痛、瘙痒、出汗或呼吸系统症状（图B显示的是他6月龄时进食后的表现，图C显示的是18月龄时的表现）。

该患者从未接受过手术，也没有食物过敏，皮肤检测结果显示对一系列食物过敏原均为阴性。

未进食时，患者面部区域没有发红（图D），但他在诊所吃草莓时，脸部出现潮红。其他检查结果均正常。该患者被诊断为Frey氏综合征。

Frey氏综合征的特征是味觉性出汗、潮红或两者兼而有之；其原因是腮腺内的副交感神经纤维受损，之后神经纤维长入皮肤内的汗腺。副交感神经纤维损伤常发生在手术期间（例如腮腺手术），但面部创伤是另一个公认的原因。未给予患者特异性治疗，在其3岁时随访（显示）潮红依旧。

病例来源：N Engl J Med 2020;382:1456

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