编审专家：

陈美芳 北京大学人民医院 感染科 副主任医师

当下人们谈论最多的话题为新型冠状病毒肺炎（Corona Virus Disease 2019,COVID-19）莫属，相比疫情发展和药物研发进度等资讯，怎么预防新型冠状病毒肺炎得到大众更多的关注。于是“消毒”这个大家既熟悉又陌生的词又高频地出现在人们的视野中，说其 “熟悉”是因为在我们的日常生活工作中也会经常接触到消毒；说其“陌生”，是因为大众对于消毒以及其周边的知识并不完全了解。比如有些民众看到名字中有“氯”就认为是“含氯消毒剂”，实际真是如此吗？

一、含氯消毒剂为什么可以消毒？

含氯消毒剂溶于水后能产生次氯酸，含氯消毒剂的消毒功能主要体现在次氯酸身上，因此含氯消毒剂的有效成分常以有效氯表示。次氯酸可以消毒是因为以下三点。

扩散性和穿透性

次氯酸分子量较小，可以轻易扩散到病原微生物表面，甚至可以进入到微生物体内。这使得次氯酸可以对病原微生物发动近距离攻击。

强氧化性

次氯酸并不安分，会不断地去抢夺别人家的电子从而分解成氯离子、氢离子和氧气，化学中规定越能失去电子的物质就越具有氧化性，因此次氯酸具有强氧化性。次氯酸如果遇见病原微生物的话也一样会去抢夺它的电子，使其被氧化从而失去生物活性。

氯离子的作用

次氯酸分解产生出的氯离子还能显著改变病原微生物的渗透压（细胞内与外界的压差），使病原微生物外面的水分进入到内部，从而引起其肿胀，破裂溶解而最终失活。

二、名称带氯的化学药品和含氯消毒剂是一回事吗？

名称带氯的化学药品就多了，最常见的就是我们日常吃的食盐，化学名为氯化钠，但它并不具备消毒功能。还有一些名字中含有氯字的消毒剂，如氯己定、氯二甲酚以及对氯间二甲苯酚等，它们名字中的氯和含氯消毒剂中的氯（次氯酸）可不是一回事，虽然它们都叫氯，但其化学性能则完全不同，并不具备次氯酸的强氧化性，这也就决定它们这些带氯字的消毒剂消毒作用远不及含氯消毒剂，如氯己定就不能杀灭导致新型冠状病毒肺炎的严重急性呼吸综合征冠状病毒2（severe acute respiratory syndrome coronavirus 2,SARS-CoV-2）。因此名称带氯的消毒剂和含氯消毒剂并不能等同。

三、哪些产品属于含氯消毒剂？日常如何选购和使用？

日常生活中常见的含氯消毒剂有84消毒液、漂白粉、含氯消毒粉或含氯泡腾片等。在选购时一定要看清商品的有效成分，避免买错商品而不能起到有效消毒的作用。

含氯消毒剂需要参照使用说明书，进行一定的稀释或溶解后再使用。

使用时应戴手套，避免高浓度消毒剂接触皮肤和吸入呼吸道，避免溅入眼睛，如果不慎溅入，要立即用大量水冲洗眼睛，严重者及时就医。

含氯消毒剂为外用消毒剂，不能口服，应放到儿童不易接触处。如果发生误食，一定要及时去医院就诊。

不适合与其他消毒剂、碱或有机物混用。

由于有漂白作用和对金属的腐蚀性，慎用于有色物品和金属消毒。

参考文献

1.李凡,徐志凯.医学微生物学.第9版.北京：人民卫生出版社,2018.

2.王宇明,李梦东.实用传染病学.第4版.北京:人民卫生出版社,2017.

是不是名字里带氯的消毒剂就是含氯的消毒剂？

一般情况下是的，但具体消毒剂是否含氯还是要看成分表。

说含氯其实是很笼统的，氯可以指单质氯气，氯气是有毒的淡黄色气体，可少量溶解在水中。含氯也可以指含有氯元素，包含单质氯气及其化合物，但不是说含有氯元素就一定是有毒的。不过我们常说的含氯消毒剂便是指含有氯元素。

我们在市面上常见的含氯消毒剂有84消毒液，漂白粉以及部分泡腾片。消毒剂一般用于杀死微生物即细菌病毒等，使他们失去活性。含氯消毒剂一般是指溶于水产生具有杀微生物活性的次氯酸的消毒剂，其杀微生物有效成分常以有效氯表示。次氯酸分子量小，易扩散到细菌表面并穿透细胞膜进入菌体内，使菌体蛋白氧化导致细菌死亡。

随着社会的发展以及人们生活水平的不断提高，大家越来越注重生活的品质，追求干净卫生的环境以及健康的生活质量，所以杀菌消毒愈发的得到人们的重视，而随之，如何选用一款好的消毒剂便成为了困扰大家的问题了。其实大家也不用为此发愁，因为只要是从正规渠道得来的消毒剂并且依照其使用说明便不用去担心其安全问题，因为国家对这类产品的检验是很严格的。我们所要做的就是依据不同的需求选择合适的产品，消毒剂的化学成分相较复杂，我们也不能片面的因为其含有某一成分而担心其是否安全，就像我之前所说的，我们只要根据需求选择产品，当然我们在选择的过程中也应当详细的向商家了解产品，以防出现安全事故。在使用时也应当认真并且充分的阅读使用说明，否则，一旦不慎，便会造成不可估量的损失。 

消毒剂的名字里带“氯”，是否就是含氯消毒剂？

我国对抗新冠病毒的战役虽然取得了阶段性的胜利，但疫情还远没到结束的时候，所以大家也还未能放松警惕，完全回到往日正常的生活工作状态中。到目前为止，国家卫建委联合中医药管理局一共下发了六版试行版《新型冠状病毒病毒感染的肺炎诊疗方案》，里面均提到含氯消毒剂可有效灭活新冠病毒，但许多人其实并不真正了解什么是含氯消毒剂，是不是名字里带“氯”的消毒剂就是含氯消毒剂呢？

并不是名字带“氯”的消毒剂都是含氯消毒剂

市场上符合标准的含氯消毒剂是有浓度要求的，根据《消毒剂使用指南》规定，含氯消毒剂以有效氯计，含量以mg/L或%表示，漂白粉≥20%，二氯异氰尿酸钠≥55%，84消毒液依据产品说明书，常见为2%-5%。常用的含氯消毒剂主要有84消毒液、漂白粉、含氯消毒粉或泡腾片等，这些含氯消毒剂对新冠病毒有杀灭作用，稀释后可适用于物体表面、织物等污染物以及水、果蔬和饮食器具等的消毒，另外含次氯酸的消毒剂还可以用于室内空气、二次供水设备表面、手、皮肤和黏膜的消毒。但并非所有名字带“氯”的消毒剂都对新冠病毒有杀灭作用，如含氯己定、氯间二甲苯酚、苯扎氯铵等成分的消毒剂，就已被证实对新冠病毒无效。

含氯消毒剂使用注意事项

1.含氯消毒剂对于不同物体的消毒有不同的浓度要求，如对居家的物体表明消毒时，使用浓度为500mg/L；但针对疫区的物体表面，应使用浓度为1000mg/L；如果物体表面有肉眼可见的明显污物时，使用浓度应为10000mg/L；如果是对室内空气和水等消毒，可依据具体产品说明书使用。

2.含氯消毒剂均为外用制剂，不得口服，所以存放时特别注意放置在儿童不易触及的地方，避免儿童误服。

3.因含氯消毒剂对皮肤有刺激和腐蚀性，因此配制时应佩戴口罩和手套，避免接触皮肤，如果不慎溅入眼睛，应立即使用清水冲洗，严重的应及时就医。

4.含氯消毒剂对金属有腐蚀作用，对面料等织物有漂白、褪色作用，因此金属和有色织物慎用。

5.含量消毒剂均为强氧化剂，所以应远离火源，避免与易燃物接触。同时特别要注意：84消毒液与洁厕灵混合,产生毒气医生：严重会造成“白肺”，甚至死亡！

总之，目前疫情之下，重视消毒对办公或居家等场所积极消毒，有利于切断病毒传播途径，但同时一定要注意科学防控，科学使用消毒剂，防止因为错误使用消毒剂的发生，否则得不偿失，损失更大！