今年3月和5月，邹先生先后做了5次手术。这是术前和术后对比图。

近日，成都一家医院接诊了一名52岁的肾结石患者，他体内的结石已经占满了整个右肾，成为了一个“老姜”状的铸型结石，而这名患者的经历也让医生们感到十分震惊：20年内，他竟接受了200多次体外冲击波碎石！

“简直闻所未闻，”结石病专家表示，过频过滥接受体外碎石，可使人体组织受损，特别是肾实质的损伤，肾脏小血管会破裂出血，严重时，可引起肾破裂、肾萎缩，诱发急性肾衰，导致肾切除。

幸运的是，患者已经及时到医院就诊，5月20日，右肾结石全部被取出，原来仅剩两成的肾功能也恢复到了七成。

从邹先生体内取出的结石。

结石碎了又长

去年几乎每周血尿

5月26日，上午10点，邹平（化名）找人做完锦旗回到医院后，乐呵呵地和医生聊天，他开心的是：终于摆脱了20年的结石困扰。坐在病床上，他回忆，第一次发现右肾结石的时候是1995年体检，因为当时没有异常感觉，便没理会，直到1997年，突发肾绞痛，才去就医。

“后来我辗转多家医院，当时医疗条件有限，就做了体外碎石，从1997年到1998年下半年，我几乎每周都要做一次，”邹平告诉记者，从发病至今，他已经进行了200多次体外冲击波碎石。

然而，令他没想到的是，右肾中被粉碎的大量结石掉入输尿管形成了“石街”，堵塞了输尿管，无奈他到了当地医院切除了中段输尿管。后来，邹平右肾的结石又长大了并引发了疼痛，从此，他就陷入了反复体外碎石、右肾结石反复长大的怪圈。

2016年，他还突然出现了血尿症状，基本每周血尿一次，“有医生说是结石问题导致尿路感染，我就自己买抗生素自治，一血尿就吃。”

为了搞定结石

住院两次手术5次

今年春节后，不堪忍受的邹平终于下定决心与结石“战斗”到底，决定到成都治疗，专家检查后发现，病人右肾的肾盏、肾盂都布满了结石，“肾脏里的所有空间都被结石堵死了，长端达到了10厘米，同时右肾功能也仅剩2成左右。”

因为病人右肾结石巨大，四川结石病医院泌尿一科结窦医平主任建议实施高难度的多通道3镜联合分期手术，将右肾结石全部取出。随即，今年3月，医生相继为其完成了三次手术，等到病人病情达到理想状态后，今年5月又完成了两次手术，才将病人右肾内的巨大结石粉碎并清除。目前，邹先生即将康复出院。

医生为邹先生讲解。

医生详查

几大原因致结石反复

窦医平主任认为，邹先生经历了200多次体外碎石和多次手术，而结石仍反复生长，存在几个因素：

首先，病人的右侧输尿管上段存在狭窄情况，这会导致患者右侧肾脏分泌的尿液排泄不畅，容易结晶成石；其次，邹先生反复出现尿路感染，导致感染性结石的形成，加速结石的生长；再次，体外冲击波碎石后，结石残渣内的细菌复出、不易排尽，也可能嵌入组织，导致结石再生几率增加。另外，邹先生平时喝水少，久坐多、运动少等，也是期肾结石反复生长的重要原因。

过度体外碎石

可导致多种严重后果

专家告诫广大肾结石患者，不可过度体外碎石，邹先生接受了上百次体外冲击波碎石，有着当时特定的医疗环境及条件限制，不值得广大肾结石患者借鉴。

他表示，过频过滥接受体外碎石，可使人体组织受损，特别是肾实质的损伤，肾脏小血管会破裂出血，严重时，可引起肾破裂、肾萎缩，诱发急性肾衰，导致肾切除；其次，可使患高血压的几率增加。临床实践证明，体外冲击波震动对肾脏的伤害是诱发高血压的主要原因之一。

另外，对于输尿管结石而言，反复多次的体外冲击波治疗，会使受冲击的部位及邻近组织，早期会发生肿胀、出血及血肿，但是随着碎石的次数增加，这种情况会加重。到了后期，组织明显粘连、轻微水肿，输尿管僵硬及瘢痕形成，也会因为体外碎石次数的增加而加重。

“如果病人体内的肾结石体积大于2厘米、位置不利于排石、质地较为坚硬的，均不适于体外冲击波碎石，而对于做过体外碎石的患者来说，同一部位，最多不超过3至5次，一旦碎石无效，或效果不明显时，应及时改做微创腔镜碎石取石术。”他说。

温馨提醒/

泌尿结石如何预防？

夏季是泌尿系结石的高发季节。窦医平主任建议广大市民，平时应注意多饮水，多排尿，每日尿量应保持在2升左右；其次，少食用高草酸食物，如菠菜等；限制高盐、高蛋白、高嘌呤饮食；多食用富含纤维素的蔬菜，以及富含枸橼酸的水果，如橙子等；经常运动、控制体重，可以有效预防泌尿系结石的发生。

另外，如果患有尿路感染、前列腺增生等疾病，也应进行有效控制或预防，若存在输尿管相对狭窄等情况，也需视情况进行处理。

华西都市报-封面新闻 记者 宁芝

男子体外碎石200余次结石仍长满肾脏是怎么回事？

根据报道，近日乎棚，来自四川南部县的邹先生让成都多家医院的医生十分震惊。在20年时间里，邹先生接受了惊人的200多次体外冲击波碎石，而在花掉40多万元后，他最终得到的结果是——2016年他几乎每周尿血一次；结石充满了他的右肾、长度达10厘米；右肾功能仅剩2成左右。

报道称从2001年开始，邹先生的右肾结石又长大并出现疼痛症状。从此，他就陷入了反复体外碎石、右肾结石反复长大的怪圈。从2001年到2014年，他接受碎石累积超过140次，花费超过30万元。2014年后，邹先生的右肾结石不再疼痛，便暂时停止了治疗。

四川某医院的专家表示过频过滥接受体外碎石，可使人体组织受损，特别是肾实质的损伤，肾脏小血管会破裂出血，严重时，可引起肾破裂、肾萎缩，诱发急性肾衰，导致肾切除；其次，患高血压的几率也会增加。

面对邹先生的巨大右肾结石，日前，窦医平为其实施了多通道3镜联合分期手岁闷则术，历经5次手术，包括4次经皮肾镜、输尿管镜碎石取石术、1次输尿管软镜碎石取石术，先后在其腰部建立了3个取石通道，才将邹先生右肾内的巨大结石粉碎并清除。手术罩尘中，医生还为邹先生处理了右侧输尿管狭窄的问题，进一步减少了其结石再生的几率。目前，邹先生即将康复出院。

碎石需要多少钱

截止2019年12月，体外碎石头的费用在不同的医院、不同的地方是不相同的,也与碎石的次数有关，一般情况下如果碎石顺利，一次可以碎完的话，与其后续的消炎利尿的治疗费用一起大约在一到二千元左右，如果不能一次性碎完，费用会要高一些。主要有以下几种手术方式：

一、体外冲击波碎石

一次碎石费用约500元左右，碎石前检查和碎石后药物治疗需共约800元左右。

二、经皮肾镜肾结石碎石治疗。包括：

1、一次性耗材，大约8000元。

2、手术费，麻醉费一共5000元左右。

3、住院检查费、住院费以及药物的费用，2000元左右。

三、输尿管软镜肾结石钬激旦中光碎石

1、一次性耗材，约1万3千元左右。

2、手术费，麻醉费共约6000元左右，围手术期的检查、治疗及住院费、药费共约4000元左右。

扩展资料：

肾结石不及时取出危害很大

1、引发尿路梗阻：这是肾结石最常见的继发损害，也是继发肾损害的主要原因。肾结石致泌尿系管腔内堵塞可造成梗阻部位以上的积水。肾结石造成肾盂积水过久，排尿受阻，梗阻以上部位承受压力过大，肾脏血流减少，可发生肾小管变性、坏死，肾萎缩变小，使肾功能下降或完全失效。

2、造成局部损伤：小而活动度大的结石，对局部组织的损伤很轻，大而固定的鹿角状结石可使肾盏、肾盂上皮细胞脱落，出现溃疡、纤维组织增生、中性粒细胞和淋巴细胞浸润，以致纤维化。移行上皮野带细胞长期受结石刺激后，可发生鳞状上皮细胞化生、模脊山甚至可引起鳞状上皮细胞癌，因此应做尿脱落细胞学检查。

3、导致肾功能衰竭：如果任凭结石发展，最后可会发展为肾脏功能衰竭，即常说的尿毒症。其次，输尿管结石如果堵塞输尿管后，肾脏内的尿液不能顺利排出，就会导致肾脏积水，尿液长期积存在肾脏内，继发感染，甚至出现尿毒症，威胁患者生命。

参考资料来源：人民网——不及时取出肾结石危害大 碎石术后护理3要点

参考资料来源：中华网——男子20年体外碎石200余次 结石仍长满肾脏